Учимся отличать «нервные» боли от настоящих

Учимся отличать «нервные» боли от настоящих

Боли в области сердца

Мы рады видеть Вас на нашем сайте!

Методы лучевой диагностики

Что такое боль в грудной клетке?

В начале напряженного рабочего дня или посреди ночи Вы внезапно почувствовали боль в груди. Болит ли у Вас именно сердце? Нужно ли Вам срочно в больницу?

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью.

Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Причины

Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой «группе риска» сердечных заболеваний.

Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории — «сердечные» и «не сердечные».

«Сердечные» причины

  • Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
  • Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
  • Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

«Несердечные» причины

  • Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
  • Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
  • Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
  • Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
  • Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
  • Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
  • Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
  • Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
  • Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
  • Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина — также, как стенокардия — часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
  • Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.
Читайте также:  Понос при коронавирусе у человека симптомы, лечение, профилактика

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Когда необходимо обратиться ко врачу?

Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку — необходимо срочно обратиться ко врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Диагностика

Боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца. Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

Если болит сердце и отдает в левую руку

Адрес: 663090, г. Дивногорск,

Телефон: +7 (39144) 6-72-00

Факс: +7 (39144) 6-72-07

  • Руководство
  • Общественный совет
  • Молодежный совет
  • Профсоюз и охрана труда
  • Руководители подразделений
  • Вакансии
  • Пациенту
  • Расписание приема врачей
  • Запись на прием
    • Взрослая поликлиника
    • Детская поликлиника
    • Женская консультация
    • Стоматологическая поликлиника
  • о нас
  • вопрос-ответ
  • Актуальная информация
  • Новости
  • Ваши отзывы
  • Наши именинники
  • Оплата труда
  • Противодействие корупции
  • Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
  • Корпоративные программы укрепления здоровья
  • новая модель медицинской организации
  • график выездов мобильных бригад
  • Часто задаваемые вопросы
  • Герои нашего времени
  • Карта сайта
  • ПОИСК
  • Контакты

Здоровое сердце – это залог хорошего самочувствия. Если утренний подъем начинается с таблетки от боли, то пора задуматься о своем здоровье. Но, что здесь важно – не всегда мы можем понять, что у нас болит. Иногда неприятные ощущения присутствуют в области желудка, печени, половых органов, спины. В лучшем случае – нужно обратиться к врачу, если же такой возможности нет, то придется искать причину сердечной боли самостоятельно.

Что такое «боль в сердце»?

Сердце находится у нас в области грудной клетки, немного выше ребер и ниже грудины. Как правило, человек говорит, что у него сердечные боли при возникновении любых дискомфортных ощущений в области грудины. Как же отличить – болит сердце или же другой орган?

Врачи-кардиологи утверждают: сердечные боли отличаются от всех остальных тем, что они отдают в лопатку (слева), в левую руку – под нею и по всей площади. Иногда больной чувствует неприятные ощущения в области нижней челюсти. Очень редко неприятные сердечные ощущения могут отдавать в правую руку.

Если вы на первом этапе возникновения болей человек обращается к врачу-кардиологу, то специалист задаст такие вопросы:

Когда возникают неприятные ощущения в области грудины – в состоянии покоя, после физической нагрузки, после употребления пищи, днем или утром?

Читайте также:  Стеатогепатит лечение, симптомы, прогноз и рекомендации

Сильно болит, слабо, колет, сжимает, режет, ноет, давит?

Как долго длятся боли?

Если неприятные ощущения прекращаются, то при каких условиях? После выпитой таблетки или же через определенное время?

Причины боли в сердце

— Перечислим основные причины неприятных ощущений в области сердца:

— Ишемическая болезнь сердца;

— Механические повреждения тканей сердца;

— Заболевания желудка и легких, отдающие на область сердца;

— Токсическое воздействие наркотиков, алкоголя, никотина;

— Химическое воздействие лекарств;

— Патологии кровеносных сосудов, вен, аорт.

Если сжимает в сердце

Неприятные ощущения сжимающего характера являются типичной в кардиалгии. Первое, о чем она сигнализирует, это о дефиците кислорода в организме. Такие ощущения свойственны для ишемического поражения мышцы сердца. Больной ощущает давление в области грудины, под лопаткой и в области левой руки. Провоцирующим фактором возникновения резкой боли является физическая нагрузка или длительное пребывание человека в душном помещении.

Часто давление на грудину возникает при тахикардии, аритмии, блокады сердца, фибрилляции предсердий. Во время болевого приступа человеку кажется, что это признак приближающего летального исхода.

Резкая боль в сердце

Сильные болезненные ощущения в области грудины — сигнал к экстренному оказанию первой помощи. Ниже указаны причины резкой боли в области грудины:

— Стенокардия – признак образования тромбов в кровеносных сосудах, поступающих к сердцу. Первая помощь – одна таблетка нитроглицерина под язык, через 5 минут — повторно. Если после этих действий неприятные болезненные ощущения не проходят, нужно обращаться в скорую помощь.

— Инфаркт миокарда – при этом состоянии ткани сердца не получают кислород и начинают стремительно погибать. Человек испытывает острую нехватку кислорода, он начинает задыхаться, паниковать. Ощущения при инфаркте миокарда такие: что-то резкое острое отдает в живот, имитирую приступ. Больному кажется, что его тошнит и вот-вот вырвет. Начинается неконтролируемое мочеиспускание, судороги, обморок. Первая помощь заключается в применении нейролептоанельгизии.

— Патологии пищевода и желудка – при перфорации язвы человек ощущает острые невыносимые ощущения. После нее возникает потеря сознания. Состояние больного может характеризоваться приступами частой рвоты.

— Расслоение аневризмы аорты – заболевание, свойственное пожилым людям. Провоцирующим фактором становятся оперативные вмешательства на сердце и сосудах.

Давление, тяжесть в грудине возникает после интенсивных физических нагрузок, а колющая – указывает на нейроциркуляторную дистонию (кровеносные сосуды не «успевают» вовремя сужаться и расширяться).

Сильная боль в области грудины возникает при приближающемся инфаркте миокарда и патологическом расслаивании аневризмы аорты. Ощущения такого характера всегда сопровождается страхом смерти и паникой.

Ноющая боль

Неприятные боли ноющего характера сигналиризуют об остром недостатке как физического, так и умственного отдыха. Такой вид боли свойственен для современного человека. Желательно уже на этом этапе обратиться к врачу-кардиологу и устранить последствия кардионевроза. Или же можете помочь себе самостоятельно – на некоторое время взять отпуск на работе и отдохнуть. Не исключены ситуации, когда человек многократно обращается за консультацией к кардиологу с жалобами на боли в сердце, а на самом деле – направляться нужно к психологу или к терапевту. Не всегда сердечные боли имеют патологическую природу, связанную с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы понять – сердечная у вас боль или же какая-то другая, нужно:

— Сдать общий анализ мочи и крови;

— Сделать ЭКГ с расшифровкой;

— Если необходимо, то провести процедуру ЭХО-кардиоскопии.

Такая методика действий поможет вовремя отреагировать на болезнь, если она имеется и предотвратить возможную патологию, если состояние пациента ухудшается.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – угрожающее жизни заболевание сердечно-сосудистой системы, каждый год поражающее десятки молодых трудоспособных людей. Несмотря на успехи медицины в лечении данной патологии, вопросы его профилактики остаются актуальными до сих пор. Поговорим об инфаркте миокарда, с признаками которого можно столкнуться дома и на работе.

Инфаркт миокарда – результат гибели клеток сердечной мышцы по причине нарушенного кровотока на этом участке. Прединфарктное состояние – это когда приступы таких болей становятся чаще, сильнее и продолжительнее.

Факторы, вызывающие инфаркт миокарда, делятся на управляемые (нами, конечно) и неуправляемые.

К управляемым факторам риска относят:

  • высокий уровень «вредного» холестерина в крови;
  • злоупотребление табаком;
  • избыточный вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышение сахара в крови (сахарный диабет);
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыток жирной пищи в рационе;
  • стрессы и избыточные эмоции (гнев, агрессия, вспыльчивость, мнительность, обида), которые отравляют нашу жизнь.
Читайте также:  Как определить аллергию на собаку у ребенка – рекомендации родителям — клиника «Добробут»

К неуправляемым факторам риска относят:

  • наследственность (родственники 1-й и 2-й линии родства (родители, братья, сестры, бабушки, дедушки));
  • пол (мужчины болеют чаще женщин);
  • возраст (после 40 лет риск заболеть инфарктом возрастает).

Причина инфаркта миокарда – внезапное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за несоответствия между требуемым количеством кис-лорода для сердца и реальным его поступлением. Источники сужения – разорванная холестериновая бляшка, тромб (сгусток крови) или внезапное сужение сосуда.

Недостаток кислорода заставляет сердечные клетки переключаться на бескислородный путь обмена веществ и накапливать вредные продукты, раздражающие болевые рецепторы. Пораженные участки сердечной мышцы постепенно отмирают, перестают проводить импульсы и сокращаться.

Если сердечная мышца поражается на всю толщину, большой участок сердца выпадает из сокращения, быстро развивается одышка и нарушения сердечного ритма. При поражении отдельных клеток сила сердечного выброса не страдает, а перебои в работе сердца редки.

Симптомы «классического» инфаркта миокарда

Основной симптом инфаркта миокарда – боль в груди. По характеру она сжимающая или давящая, сопровождается чувством тяжести или нехватки воздуха; болит посередине грудной клетки или слева, отдаёт в левую руку, левое плечо или обе руки, шею, нижнюю челюсть, между лопатками; возникает после физической нагрузки (уборка урожая, ремонт в квартире) или стрессовой ситуации (увольнение, смерть близкого родственника); длительностью больше 10 минут (нарастая и уменьшаясь); не проходит после приема таблетки или спрея нитроглицерина, расширяющего сосуды сердца.

Симптомы нетипичных форм инфаркта миокарда

Внезапные изменения в поведении и самочувствии человека, сопровождающиеся жалобами неврологического характера, – повод заподозрить церебральную форму инфаркта (у себя, родных, знакомых). На связь с поражением сосудов головного мозга указывают ряд симптомов:

  • головокружение, тошнота,
  • потемнение в глазах, мелькание мушек или вспышки света перед глазами,
  • шум в ушах,
  • выраженная слабость в руках или ногах,
  • внезапное нарушение речи (разговор «пьяного» человека),
  • нарушение чувствительности (ползание мурашек) в руках и ногах.

Наиболее частый симптом астматической формы инфаркта миокарда – бурно развивающаяся «беспричинная» одышка различной выраженности: от невозможности выдохнуть до свистящего дыхания с пеной у рта. Приступу удушья предшествует беспокойство, усиливающееся к вечеру. Удушье чаще развивается ночью, что заставляет проснуться, присесть в постели, встать и подойти к окну, чтобы сделать глоток свежего воздуха. Вместе с беспокойством приходит внезапная слабость, похолодание рук и ног, учащение пульса.

Боли при абдоминальной форме инфаркта расположены в верхней половине живота: под ложечкой, в правом подреберье. Однако ее начинается она посредине и слева в грудной клетке. По характеру боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом. Провоцирующий фактор – физическая нагрузка, стресс, прием пищи. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда пропадает вовсе. В момент боли кожа бледная, воздуха не хватает, возникает паника.

При безболевой форме инфаркта миокарда болей нет вовсе. Значит, и жалоб нет. Случайное попадание в больницу (по любому поводу), снятие ЭКГ и сразу реанимационное отделение…

Как заподозрить инфаркт миокарда до контакта с врачом

Выясняем жалобы и сроки их возникновения:

  • как давно появились боли в области сердца, какие они по характеру, сколько длятся приступы,
  • есть ли одышка, шумное дыхание, слабость, перебои в работе сердца, боли в животе (перешедшие из груди),
  • какие таблетки принимались, их эффект,
  • что вызвало симптомы,
  • были ли вы у доктора и т.д.

Ищем вредные факторы риска: злостные курильщики, нелеченные гипертоники, стресс от работы, любовь к фастфудам, «диванному» образу жизни; узнаем болезни сердца и сосудов у близких родственников.

Подозрение на ОИМ – повод набрать по телефону 103 и вызвать бригаду скорой помощи!

Что делать при сердечном приступе

  • Успокоиться и не паниковать;
  • Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточку или окно);
  • Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем;
  • Принять 0,5 мг нитроглицерина (1 таблетку нитроглицерина положить под язык, капсулу нитроглицерина раскусить, не глотая, положить под язык) или спрей нитроминт (одну дозу брызнуть под язык);
  • При сохранении болей – принять нитроглицерин или нитроминт повторно. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли не исчезли, принимаем нитроглицерин или нитроминт в третий раз, 0,25 г аспирина (не кишечнорастворимую форму!), таблетку разжевать, проглотить.

Человек, у которого развился инфаркт миокарда, нуждается в посторонней помощи. Не проходите мимо внезапно упавшего человека на улице, спросите у резко остановившегося мужчины, не плохо ли ему, подумайте о снятии ЭКГ при болях в животе…

Именно помощь окружающим делает нас человечными!

Ссылка на основную публикацию
Уход за больным с переломом шейки бедра; Про Паллиатив
Почему при переломе шейки бедра болит колено Стоит ли обращать внимание на боль в колене при переломе шейки бедра? Многие...
Ундевит; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Ревит: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Ревит представляет собой поливитаминное медикаментозное средство, содержащее аскорбиновую...
Универсальный алгоритм оказания первой помощи — Первая помощь — МЧС России
Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и...
Уход за имплантами зубов до и после установки рекомендации врача
Как чистить зубы после имплантации зубов Соблюдение всех рекомендаций врача является залогом долгой службы имплантированного зуба. Прием пищи после операции...
Adblock detector