Кандид - раствор для полости рта инструкция для детей от года и новорожденных

Кандид — раствор для полости рта инструкция для детей от года и новорожденных

Кандид-Б: использование в дерматологической практике

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

В настоящее время на фармацевтическом рынке России появилось большое количество различных средств для наружного использования. Достаточно широко стали использоваться двух- и более компонентные препараты. Наличие в одном препарате нескольких активных веществ существенно влияет на показания для его использования.

Кандид-Б (пр-во Гленмарк, Индия) представляет собой комбинацию антимикотика — клотримазола и сильного топического стероида — беклометазона дипропионата.

Клотримазол (1-[(2-Хлорфенил)дифенилметил]-1Н-имидазол) относится к группе азольных соединений — самой распространенной в настоящее время группе противогрибковых препаратов. Все препараты их этой группы обладают широким спектром антимикотической активности: они действуют на дерматофиты, грибы рода Candida, плесени. Они проявляют активность также в отношении бактериальных агентов, простейших. Противогрибковое действие азольных соединений обусловлено нарушением синтеза эргостерина, изменением проницаемости мембраны гриба и лизисом клетки. В низких концентрациях препарат действует фунгистатически. В минимальных фунгицидных концентрациях он способствуют выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Клотримазол хорошо проникает в кожу и накапливается преимущественно в роговом слое эпидермиса. Однако концентрация препарата в более глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматофитов. При нанесении на кожу клотримазол практически не оказывает системного действия. Препарат крайне редко вызывает побочные явления (только местные — эритема, зуд, аллергический дерматит).

Беклометазона дипропионат относится к сильным топическим стероидам. Его противовоспалительное действие связано, в первую очередь, с активизацией в клетках транскрипции генов и образованием белков, обладающих противовоспалительной активностью (липокортин-1, ингибитор ядерного фактора карра В, антагонист рецепторов ИЛ-1, нейтральная эндопептидаза). Как и любой другой топический стероид, беклометазон обладает рядом побочных эффектов: гиперпигментация, гипопигментация, аторофия кожи, телеангиектазии, торможение ранозаживления, гипертрихоз, аллергический контактный дерматит, активизация флоры, акнеформные высыпания, системное действие. В связи с этим, длительность использования топических стероидов ограничена: не более 5-7 дней на кожу лица и не свыше 10-14 дней на другие участки кожи.

Комбинированный препарат Кандид-Б выпускается в форме крема. Эта форма используется преимущественно на гладкую кожу (если патологический процесс не сопровождается выраженным мокнутьем).

Экзематозная реакция является одной из стандартных патологических реакций кожи. Она может встречаться при различных заболеваниях (микозы стоп и гладкой кожи, стрептодермия, чесотка и др.), при наличии генетически предопределенной склонности к именно такому ответу кожи на различные воздействия. Как правило, экзематозная реакция является проявлением гиперчувствительности замедленного типа. Поэтому использование только этиотропного препарата может привести к усилению воспаления кожи. Именно в таких случаях оправдано использование комбинированного препарата, содержащего помимо средства, действующего на возбудитель заболевания, топический стероид, обладающий патогенетическим противовоспалительным эффектом.

Показаниями для применения Кандида-Б на кремовой основе являются, прежде всего, формы микоза стоп, сопровождающиеся гиперергической реакцией на наличие гриба: дисгидротическая и, отчасти, интертригинозная. Предполагается наносить препарат на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Длительность использования Кандида-Б обычно не превышает 5-7 дней. В дальнейшем в течение 2-4 недель применяется «чистый» антимикотик — Кандид (действующее начало — клотримазол). При микозе гладкой кожи комбинированный препарат используется значительно реже (обычно применяется только антимикотик).

Поражения кожи, вызванные грибами рода Candida, обычно проявляются в складках. Возникновению заболевания способствуют как эндогенные (сахарный диабет, иммунокомпромисные состояния и т.д.), так и экзогенные (особенно частый контакт с водой) факторы. Как правило, поражение кожи сопровождается зудом и болезненностью. При кандидозном поражении кожи так же нередко отмечается экзематозная реакция. Применение Кандида-Б в форме лосьона позволяет обойтись без использования традиционно применяемых в таких случаях анилиновых красителей (некомфортных для пациента). Препарат наносится на пораженные участки 2-3 раза в сутки в течение нескольких дней. После стихания островоспалительной реакции переходят к использованию Кандида (в форме лосьона или присыпки). Наиболее часто такая схема лечения используется при кандидозных поражениях аногенитальной области, которые особенно мучительны для пациентов. В таких случаях именно использование комбинированного препарата, содержащего помимо антимикотика топический стероид, позволяет быстро достигнуть значительного улучшения в течении заболевания.

Читайте также:  У вас аллергия или дисбиоз кишечника Medical On Group Тюмень

Часто оправданным является применение Кандида-Б при себорейном дерматите. При этом заболевании основным этиологическим фактором выступают грибы рода Pityrosporum. Заболевание развивается у больных себореей на так называемых себорейных местах (верхние части груди и спины, область носа и щек, волосистая часть головы). При этом заболевании достаточно часто встречается также разной степени выраженности экзематозная реакция. В связи с наличием такой гиперергической реакции на грибы рода Pityrosporum, довольно часто приходится опять же использовать комбинированный препарат, содержащий, помимо антимикотика, топический стероид. В связи с тем, что кожа лица наиболее чувствительна к действию топических стероидов, а побочные явления при использовании этих препаратов в этой локализации развиваются наиболее часто и быстро, нельзя использовать их длительно. Однако нанесение на кожу лица крема Кандид-Б в течение 2-5 дней представляется практически безопасным (при условии дальнейшего полного отказа от использования топических стероидов не менее, чем на 3 недели), позволяя быстро достигнуть косметического эффекта. При поражении кожи волосистой части головы наиболее комфортным для пациента является Кандид-Б в форме лосьона (препарат не пачкает волосы, попадая непосредственно на кожу). Использование Кандида-Б при себорейном дерматите позволяет быстро добиться клинического эффекта, однако предполагает длительное дальнейшее комплексное лечение заболевания.

Таким образом, препарат Кандид-Б занимает особую нишу в практике дерматолога. Его использование оправдано практически во всех случаях, когда развивается гиперергическая реакция на наличие гриба. Входящие в состав препарата антимикотик широкого спектра действия и сильный топический стероид предопределяют его как этиотропное, так и патогенетическое действие. Назначение Кандида-Б позволяет быстро добиться клинического эффекта, а зачастую и восстановить работоспособность пациента. Однако необходимо помнить о побочных эффектах, которые могут развиться на фоне применения топических стероидов. В связи с этим, при назначении этого препарата следует помнить об основных принципах наружной стероидной терапии. Прежде всего о том, что назначение препарата оправдано только на короткое время. Поэтому после достижения клинического результата (обычно для этого необходимо несколько дней) следует переходить на использование препаратов, не содержащих топических стероидов.

Кандид (раствор 1%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для местного применения 1%, 15 мл

Состав

100 мл раствора содержат

активное вещество – клотримазол 1г,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глицерол.

Описание

Прозрачная, бесцветная, вязкая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола. Клотримазол.

Код ATХ D01AС01

Фармакологические свойства

Клотримазол при местном применении практически не поступает в кровоток и не оказывает системного действия. Приблизительная биодоступность составляет менее 0.5 %.

Клотримазол — производное имидазола, обладает противогрибковым эффектом, который связан с нарушением синтеза эргостерина клеточной мембраны грибков, что приводит к повреждению клеточной стенки. Эргостерин является главным компонентом цитоплазматической мембраны грибков. Клотримазол выступая как ингибитор ферментативного превращения 2,4 метилендигидроланостерола в диметилстерол, провитамин Д2, который является основным блокатором цитоплазматической мембраны гриба. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Другие механизмы антигрибкового действия клотримазола включают перестройку плазменной мембранной АТФазы и других мембранных ферментов, изменение мембранного транспорта и метаболизма жирных кислот.

Клотримазол обладает широким спектром действия, эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, оказывает противомикробное действие на возбудителя эритразмы, стрептококки и стафилококки, а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Показания к применению

— кандидозный стоматит (кандидоз ротовой полости)

Способ применения и дозы

10-20 капель (0.5 мл- 1 мл) препарата Кандида наносят ватной палочкой на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день. При нанесении следует убедиться, что вся пораженная или воспаленная слизистая оболочка полости рта обработана раствором. Улучшение наступает на 3-5 день, лечение следует продолжать до полного исчезновения клинических проявлений заболевания. Детям препарат можно применять только по назначению врача.

Читайте также:  Анализ кала сколько можно хранить кал в холодильнике

Побочные действия

— местные аллергические реакции (покраснение, жжение, покалывание, зуд, отеки, крапивница)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— I триместр беременности

Одновременное применение амфотерицина В или нистатина снижает активность клотримазола. Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола. Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.

Особые указания

Только для местного применения в полости рта, не принимать внутрь, не глотать. Избегать попадания в глаза. При попадании в глаза тщательно промыть их водой. Если наблюдается ухудшение или нет улучшения после регулярного применения, обратитесь к врачу.

Применение в педиатрии

Установлена эффективность и безопасность применения клотримазола у детей, в том числе у новорожденных. Детям рекомендуется применение препарата под контролем врача в течение короткого периода времени и в низких дозах.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установ-лено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка).

Вопрос о целесообразности назначения препарата во II-III триместре беременности должен решаться индивидуально после консультации врача. Применение в I триместре беременности противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: промыть пораженную область, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 15 мл препарата помещают в пластиковый флакон с колпачком красного цвета. На флакон наклеивают этикетку.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Период применения после вскрытия флакона – 45 дней.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, ПЛОТ № Е 37,39, МИДС Ареа, Саптур, Насик – 422007, Махараштра, Индия.

Владелец регистрационного удостоверения

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей

Представительство Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД в РК, 050005, г. Алматы, проспект Аль-Фараби,7, бизнес центр «Нурлы Тау», блок 4 А, офис 7.

Инструкция по применению капель для детей Кандид

Когда иммунитет не справляется с патогенными микроорганизмами, поражающие слизистые оболочки полости рта, прибегают к помощи специальных лекарственных средств местного воздействия. К таким препаратам относятся капли Кандид с противогрибковой активностью. Они особенно эффективно борются с молочницей, или кандидозным стоматитом у новорожденных. Маленькие пациенты чаще других подвергаются этому заболеванию. Чтобы понять, как действуют капли, нужно ознакомиться с подробным их описанием, отзывами потребителей.

Форма и состав лекарства

Капли Кандид для ротовой полости выпускают в форме вагинальных таблеток, геля, спрея, раствора. Самой эффективной формой для терапии детей является лечебный раствор. Он разработан на основе противомикробного вещества – клотримазол. На 1 мл лекарства приходится 10 мг активного компонента. Пропиленгликоль и глицерол – дополнительные составляющие, не несущие лечебного воздействия.

Прозрачные капли не имеют цвета, запаха, немного вязкой консистенции. Расфасовано по прозрачным полиэтиленовым флакончикам объемом 15 мл. Каждый тюбик оснащен встроенной капельницей, с помощью нее легко дозировать препарат. Флакон находится в фирменной картонной пачке, к которой прилагается лист-аннотация. Выпускает медикамент фармацевтическая компания Glenmark Pharmaceuticals (Гленмарк) из Индии.

Лечебные свойства

Капли Кандид – противогрибковое средство широкого спектра действия. Лечебные качества препарата обусловлены действующим веществом, входящего в состав. Клотримазол активен в отношении разных видов грибков. Он подавляет рост, размножение патогенных микроорганизмов за счет блокировки продуцирования эргостерола (вещество, входящее в мембранные клетки грибка).

Читайте также:  Гейнер как правильно принимать как пить гейнер какой гейнер лучше для набора массы

На поверхности слизистой ротовой полости лечебный раствор очень эффективно работает, проникая в более глубокие структуры слизистых оболочек. Особенно интенсивно клотримазол подавляет грибки из рода плесневых, дрожжеподобных, дерматофитов. Противогрибковый эффект препарата также отмечается по отношению к бактериям: стафилококкам, стрептококкам и другим болезнетворным микроорганизмам.

Показания к назначению

Раствор Кандид наиболее востребован в педиатрии. Его часто назначают грудничкам при кандидозном стоматите. Заболевание проявляется белым налетом в ротовой полости, сопровождающимся неприятным зудом, болью. Капли Кандид применяют в следующих случаях:

  • кандидозы кожи, гениталий, заднего прохода у взрослых;
  • микозы, осложненные гнойной инфекцией;
  • отрубевидный, или разноцветный лишай;
  • псевдомикоз бактериального происхождения (эритразма);
  • кандидозный вульвит у девочек, женщин;
  • кандидозный баланит у мальчиков, мужчин;
  • грибок на ногах, ногтях (капли от грибка ногтей на ногах);
  • пеленочный дерматит.

Санация полости рта с помощью Кандида также проводится с целью профилактики молочницы.

Противопоказания

Капли Кандид не всасываются в общий кровоток через слизистые оболочки, поэтому количество противопоказаний минимально. Самое основное – высокая чувствительность к любому составляющему лекарства. Специалисты рекомендуют использовать раствор для терапии младенцев только по назначению, т.к. клотримазол обладает высокой активностью.

С осторожностью использовать капли нужно беременным и кормящим женщинам. Соответствующих исследований по применению лекарства у этой группы пациентов не проводилось.

Режим дозирования для детей и взрослых

Применять капли Кандид для лечения грудничков нужно по назначению педиатра, после осмотра малыша, сдачи всех необходимых анализов. При кандидозном стоматите легкой и средней степени у младенцев обработку проводят всех пораженных участков. Для этого на ватную палочку наносят 10-20 капель раствора. Процедуру выполняют 2 раза в день. Обычно все признаки болезни исчезают через 7-10 дней. Если улучшения наступили раньше, прерывать терапии не рекомендуется. Необходимо пройти полный курс. При тяжелой форме молочницы требуется комплексное лечение, состоящие из капель Кандид и еще одного противогрибкового средства.

Для терапии взрослых потребуется 20-30 капель на одно применение. Перед тем как нанести раствор, нужно очистить зону поражения от белого налёта. Используют содовый раствор. В стакан кипячёной воды добавляют чайную ложку соды. Бинт пропитывают раствором, намотанным на палец, обрабатывают слизистую.

Побочные эффекты, передозировка

При непереносимости отдельных компонентов может возникнуть аллергическая реакция. Проявляется в виде незначительного жжения, сухости, покалывания, покраснения на участке, который обрабатывался лечебным раствором. Если неприятные симптомы долгое время не проходят, препарат отменяют.

Передозировка крайне вероятна при местном использовании капель. При случайном проглатывании большого количества раствора необходимо вызвать рвоту, выпить любой сорбент, затем обратиться к врачу. Возможно, потребуется промывание желудка.

Особые рекомендации, совместимость

Перед применением капель необходимо ознакомиться со списком особых указаний:

  1. Кандид оказывает хороший эффект у лиц со стойким иммунодефицитом. Лекарство назначают при сахарном диабете, СПИДе.
  2. Капли категорически запрещено использовать чаще, чем написано в инструкции по применению. Это может повлечь развитие побочных эффектов.
  3. Чтобы избежать рецидива, необходимо обрабатывать все пораженные участки слизистой у ребенка.
  4. Пожилой возраст не требует корректировки дозировки. Она такая же, как и для взрослых пациентов.

При сочетании Кандида с Нистатином или Амфотерицином отмечается снижение активности клотримазола.

Дополнительные сведения

Все формы препарата Кандид продаются без предъявления рецептурного бланка от врача. Срок годности капель составляет 3 года. Хранят флакон с лекарством в оригинальной пачке при комнатной температуре. Доступ детей и домашних животных ограничивают.

Популярные аналоги

При необходимости Кандид можно заменить препаратом с аналогичным противогрибковым действием. К ним относятся:

  • Канестен;
  • Миконазол;
  • Канизон;
  • Ломексин;
  • Фунгизон;
  • Микозанол;
  • Имидил;
  • Кандизол.

Раствор Клотримазол – самый доступный аналог с идентичным действующим веществом в составе. Грибковое поражение слизистых оболочек, кожи являются основными показаниями. Допускается назначение медикамента для новорожденных.

Отзывы

Капли Кандид для полости рта – лекарственное средство, активно устраняющее грибки. Особенно эффективен препарат для лечения кандидозного стоматита у детей и взрослых. Несмотря на высокую безопасность, применять лекарство нужно строго по назначению лечащего врача. Превышать рекомендуемую дозировку категорически запрещено.

Ссылка на основную публикацию
Каметон — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Каметон спрей КАМЕТОН спрей для местного применения Каметон спрей, 20 г, шт КАМЕТОН спрей предназначен для лечения острых воспалительных заболеваний...
Калорийность домашнего творога сколько калорий в 100 граммах деревенского обезжиренного творога из к
Жирный творог: пищевая ценность, калорийность, польза и вред 14 Июля, 2018 Диеты Ольга Дорофеева О пользе творога для суставов, костей...
Калорийность каш на воде (таблица) и молоке сколько калорий в сухой и вареной крупе
Калорийность круп Крупа – это ценный пищевой продукт, который является источником сложных углеводов, витаминов и микроэлементов. Калорийность круп в сухом...
Каметон (Camethon) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действ
Каметон в Москве Каметон Инструкция по применению Цена на Каметон от 102.00 руб. в Москве Купить Каметон в Москве можно...
Adblock detector