ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ В отличие от острой интоксикации хроническая возникает и развивается

ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ В отличие от острой интоксикации хроническая возникает и развивается

Насколько может быть опасна хроническая интоксикация?

Хроническая интоксикация организма – симптомы этого состояния имеют крайне мало схожего с общими представлениями об интоксикации и может проявляться абсолютно нетипичными симптомами. Не нужно далеко ходить за примером – люди, живущие в больших городах, ежедневно подвергаются воздействию токсических веществ из загрязненного воздуха, но в малых количествах. Однако благодаря особенностям нашего организма, они не наносят ощутимого вреда.

В этой статье речь пойдет о видах и причинах хронических интоксикаций, особенностях их проявлений и используемых методах диагностики.

Причины

Хронические интоксикации развиваются в организме при попадании в него малых доз токсических веществ на протяжении длительного времени. Обычно первые симптомы появляются спустя несколько недель, а иногда и месяцев. Причины патологии весьма разнообразны и тесно связаны с видом отравления.

Наиболее частыми причинами являются:

  • медикаментозные;
  • химическими веществами;
  • алкоголем;
  • сельскохозяйственными и промышленными токсинами.

Токсические вещества имеют разные пути попадания в организм, к примеру:

ингаляционно (через дыхательные пути);

инъекционно (через парентеральное введение).

Таким образом становится понятно, что различные вещества попадают в организм разными путями. К примеру хроническая алкогольная интоксикация мкб 10 может возникнуть только при регулярном употреблении алкоголя, а как мы знаем, алкоголь попадает в организм через рот, т.е. перорально.

Хронические отравления возникают в таких случаях:

  1. При несоблюдении инструкций к лекарственным препаратам;
  2. В случае неосторожного обращения с ртутным термометром, повлекшим за собой его повреждение (см. Возможно ли отравление ртутью из градусника?).
  3. Несоблюдение правил техники безопасности или наличие неполадок на вредных производствах.
  4. Хронические интоксикации возникают при работе с сельскохозяйственными ядовитыми веществами (пестицидами, инсектицидами) без должной защиты.
  5. При регулярном употреблении алкоголя или его некачественных суррогатов.
  6. В случае постоянного использования алюминиевой посуды для приготовления и хранения пищи.
  7. Эндогенные интоксикации развиваются при образовании токсических веществ в организме. Такое случается при травмах и ожогах, воспалениях, злокачественных новообразованиях, избыточной секреции гормонов (см. Тиреотоксикоз — это осложнение гипертиреоза или рак щитовидки: формы патологии, симптомы, диагностика и лечение).

Важно! Хронические интоксикации в большинстве случаев развиваются из-за нарушений правил работы с веществом, техники безопасности или условий хранения, т.е. имеет место халатное обращение.

Клинические признаки

Вещества, вызывающие различные хронические отравления, имеют разные свойства, в связи с чем и эффект, который они оказывают на организм тоже будет отличаться.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды хронических интоксикаций:

  • Хроническая ртутная интоксикация – чаще всего возникает в условиях производства.

Возникают жалобы на головные боли, повышенную утомляемость, сонливость, нарушение сна, раздражительность. Позднее повышаются сухожильные рефлексы, при вытянутых руках – тремор пальцев, который усиливается от волнения, нарушается функция щитовидной и половых желез, развивается тахикардия, красный дермографизм (одна из разновидностей крапивницы).

В более тяжелых случаях происходят нарушения психики – постоянная смена настроения, чувство неполноценности, беспокойство, смущение, робость. Тремор распространяется не только на пальцы, но и на руки и веки, отмечается гиперфункция ЩЖ, ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение работы органов ЖКТ (гастриты, колиты, увеличение печени и нарушение ее функций). Заболевание сопровождается тахикардией, нистагмом, атаксией, дизартрией, слуховыми и зрительными галлюцинациями, страхами.

  • Хроническая свинцовая интоксикация или сатурнизм развивается при работе на производствах по добыче свинцовой руды и выплавке свинца, на малярных и лакокрасочных работах, на керамических, гончарных и фарфорно-фаянсовых производствах (см. Отравление свинцом — причины и возможные последствия).

В зависимости от того, насколько выражена степень недуга определяется выраженность симптомов. Заболевание затрагивает печень и ЖКТ, нервную систему и кровь. Так, в клинической картине наблюдается ретикулоцитоз, анемия, увеличение количества эритроцитов в периферической крови.

Со стороны нервной системы можно отметить более низкую физическую и умственную активность, слабость, раздражительность и плаксивость, головные боли. В дальнейшем отмечается брадикардия, изменения АД и гипергидроз.

Поступают жалобы на болезненные ощущения и чувство слабости в конечностях, мышцы гипотрофированы, повышается потливость в области стоп и кистей, судороги конечностей, а также параличи и парезы пальцев и кистей, атрофируются мышцы кистей, а в дальнейшем и плечевого пояса. В более тяжелых случаях отмечается появление синдрома свинцовой энцефалопатии, при котором возникает анизокория, тремор рук и гиперкинезы, асимметрическая иннервация черепно-мозговых нервов, нистагм и дизартрия.

Со стороны ЖКТ отмечается спонтанная гиперсекреция желудочного сока, в котором определяется излишнее содержание пепсина и соляной кислоты. Снижен аппетит, изжога, во рту присутствует металлический привкус, беспокоят слабые схваткообразные боли, запоры, сменяющиеся диареей.

Десна окрашиваются в лилово-серый цвет, из-за отложения свинца на слизистых (не является обязательным симптомом при хроническом отравлении свинцом). Кишечная свинцовая колика сопровождается схваткообразными резкими болями, живот в это время напряжен и болезнен, характер стула по типу «овечьего кала». Печень увеличена, по мере прогрессирования болезни развивается свинцовый гепатит.

  • Хроническая марганцевая интоксикация – возникает при работе на потенциально опасных производствах, где имеет место контакт с марганцем.

Проникает в организм чаще ингаляционно, иногда –через кожные покровы и ЖКТ. Отравление сопровождается чувством слабости, утомляемости, снижением умственной и физической активности, гипотонией мышц, снижением мимики, лабильностью пульса и АД, чувствительными нарушениями. Увеличиваются размеры щитовидки, развивается гастрит, нарушения менструации у женщин. При дальнейшем развитии болезни речь становится замедленной и тихой, взгляд фокусируется в одной точке, меняется походка, ослабляются брюшные рефлексы.

Читайте также:  После выкидыша – состояние организма женщины, последствия

В особо тяжелых случаях интоксикации речь не только замедленна, но и практически неразборчива из-за невнятности. Движения тела также замедлены, нарушается способность к письму, возникают нервные срывы со смехом, слезами и криками, снижаются умственные способности.

  • Хроническая никотиновая интоксикация – возникает в случае большого стажа курения.

В связи с этим в организме одновременно происходит адаптация к токсинам и отравление. Сопровождается интоксикация головными болями и мигренями, головокружением, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, повышенной утомляемостью, ухудшением памяти и нарушениями сна, учащением пульса, нервными расстройствами и эмоциональной неустойчивостью, нарушениями пищеварения.

Довольно часто воздействие никотина оказывает влияние на чувствительность роговицы, вследствие чего снижается зрение. Кроме того, развиваются заболевания дыхательной системы, появляются стоматологические проблемы, к примеру – образование язв на деснах, пожелтение зубов.

  • Хроническая бензольная интоксикация – состояние, развивающееся при работе с изготовлением пластмассы, резины, каучука, растворителей, топлива для моторов и прочего.

При хроническом отравлении возникает кровоточивость десен, возникает анемия, кровоизлияния в сетчатку или кожу, кровотечения из носа. С прогрессированием заболевания возникают язвенно-некротические процессы на слизистых оболочках рта и органов ЖКТ, геморрагический диатез, профузные кровотечения. В клинической картине крови можно отметить лейкопению, тромбоцитопению, эритропению.

  • Хроническое поражение организма нефтью и нефтепродуктами – к примеру, сернистой нефтью, происходит при переработке нефти и последующей работе с нефтепродуктами.

Пациенты жалуются на головную боль, повышенную утомляемость, ухудшение памяти, заторможенность и нарушения сна. Возникают боли в эпигастрии и области сердца. Отмечаются вегетососудистые изменения, АД неустойчиво, склонность к гипотонии, миокардиодистрофии. Пропадает обоняние, поле зрения сужается, развиваются вестибулярные нарушения.

Со стороны системы пищеварения замечают уменьшение выработки желудочного сока с повышением его кислотности, нарушения функций печени. Увеличивается функция щитовидки, нарушается менструальная функция, возрастает риск выкидышей.

Интоксикация сказывается на органах дыхания – возрастает количество заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Поражается слизистая оболочка носа и носоглотки, чаще в атрофической форме.

Имеют место конъюнктивиты, сопровождающиеся снижением роговичных рефлексов. В случае контакта кожи с нефтепродуктами и нефтью – на ней появляется гиперкератоз, пигментация, сухость, фолликулы и бородавки, папилломы, прогрессируют контактные и аллергические дерматиты.

  • Хроническая лекарственная интоксикация – в основном влияет на нормальную работу печени и почек.

Как показывает статистика, около 20% пациентов, регулярно принимающих лекарственные препараты, страдают от нарушений работы печени. Около 30% случаев хронической интоксикации медикаментами приводят к летальному исходу.

Заболевание сопровождается тошнотой, ухудшением аппетита, усталостью, обострением обоняния, легкими болями в правом подреберье. В случае, если данные симптомы игнорировались долгое время, возможно развитие отеков, желтухи, кровоточивости десен и прочих признаков интоксикации.

  • Хроническая интоксикация алкоголем пагубно влияет на все системы организма.

Крайне негативно алкоголь влияет на печени: происходит развитие жировой дистрофии, нарушается обмен БЖУ и вывод токсических веществ из организма, возможно возникновение гепатита и цирроза. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечают дегенерацию миокарда, кардиомиопатию, кардиосклероз.

Головной мозг также страдает от хронического отравления – он убивает клетки головного мозга, нарушает его функцию, способствует развитию алкогольной энцефалопатии (апатичность, пассивность, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость). Нередко развивается алкогольная эпилепсия, а также болезнь Корсакова, при которой алкогольная энцефалопатия сопровождается расстройством памяти, полиневритом, амнезией и слабоумием.

Со стороны ВНС возникают скачки АД, приступы удушья, возникает страх смерти. Больные жалуются на плохой аппетит, боли в животе, возникает дистрофия, гиповитаминоз, нарушение обмена веществ, панкреатит и язвенная болезнь.

Особого внимания заслуживают психические заболевания, развивающиеся при алкогольной интоксикации. Сюда можно отнести возникновение алкогольного галлюциноза, алкогольного параноида, изменений личности, алкогольного психоза, ассоциального поведения, нарушений сна, алкогольного делирия.

Важно понимать, что данные симптомы не возникают за несколько дней, и не проходят бесследно. Поэтому если на протяжении длительного времени присутствуют симптомы, вызывающие дискомфорт – лучше, чтобы врач провел обследование и исключил возможные риски.

Никель в крови

Определение концентрации никеля в сыворотке крови, используемое для диагностики острого и хронического отравления никелем.

Никель в сыворотке крови.

Nickel (Ni), Blood.

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Никель – это тяжелый металл, соединения которого токсичны при их накоплении в организме. В норме он присутствует у человека в очень низких концентрациях, однако его физиологическая роль не установлена.

Основные пути попадания никеля в организм: с водой и пищей, в которых повышена концентрация этого металла. Он содержится в таких продуктах, как чай, кофе, шоколад, бобы, лесные орехи, капуста, шпинат и картофель. Ежедневно человек потребляет около 175 мкг никеля с пищей, что, однако, недостаточно для развития каких-либо симптомов интоксикации. Другой источник никеля – загрязненный воздух. За сутки некурящий человек вдыхает 0,1-0,25 мкг никеля (для рабочих металлургических предприятий эта цифра может превышать 1 мкг). Ингаляция является основным путем интоксикации на производстве. Курение увеличивает поступление никеля на 0,0004 мкг в сутки. Также имеет значение попадание этого элемента через кожу и слизистые оболочки при длительном контакте с никельсодержащими украшениями, монетами, предметами из нержавеющей стали. Элементарный никель не проникает через неповрежденную кожу, а вот абсорбция хлорида и сульфата никеля составляет 77 %.

Читайте также:  Аквалор 6 видов - состав и инструкция по применению спрея Форте Душ для детей, как правильно промыва

Чтобы диагностировать отравление никелем, измеряют его концентрацию в крови. Так как уровень никеля и других тяжелых металлов даже при превышении нормальных значений – это всего лишь нанограммы на миллилитр, для анализа используют сверхчувствительный метод атомно-адсорбционной спектрометрии. При этом точность исследования крови для диагностики отравления никелем уступает исследованию мочи. Кроме того, анализ не позволяет установить источник отравления (то есть не дифференцирует сульфиды, оксиды или элементарный никель).

Время появления симптомов и степень тяжести отравления никелем зависит от физиологического состояния организма, пути и скорости поступления никеля, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых других причин. Повреждающее действие никеля основано на его способности связывать молекулы кислорода, препятствуя таким образом процессу окислительного фосфорилирования, и сульфгидрильные группы, снижая активность некоторых ферментов. Возникающий при этом дефицит АТФ сопровождается нарушением функции многих органов (легких, почек, кроветворной ткани), однако в первую очередь страдают ткани с высокой степенью метаболизма – печень и головной мозг. Острое отравление возникает при ингаляции карбонила никеля, одного из самых ядовитых для человека веществ. Карбонил никеля широко используется для очистки нефти, гидрогенизации масел, производства металлических сплавов и пластмассы. Симптомы отравления этим веществом включают одышку, кашель, головную боль, тошноту и рвоту, боль в области живота, кровотечение, отек легких, пневмонию, отек головного мозга, делирий, судороги и угнетение сознания вплоть до комы. Заболевание развивается в течение 12-120 часов после ингаляции паров карбонила никеля. Исследование концентрации никеля в крови дополняют другими лабораторными исследованиями для оценки функции жизненно важных органов.

Большинство пациентов с хроническим отравлением никелем – это рабочие, контактирующие с сульфидами и оксидами никеля на производстве стекла, керамики и красок. Хроническая интоксикация никелем сопровождается симптомами раздражения верхних дыхательных путей (ощущение заложенности носа, кашель, ринорея) и может приводить к возникновению астмы. Кроме того, никель обладает канцерогенным эффектом и ассоциирован с развитием злокачественных опухолей носоглотки и легких. В этой группе пациентов также большое значение имеет перкутанный путь попадания никеля и развитие профессионального никелевого дерматита.

Следует отметить, что клиническая картина острого и хронического отравления никелем не является специфичной для данного тяжелого металла. Схожую симптоматику имеют интоксикации кадмием, хромом, кобальтом, медью, селеном и цинком. Поэтому диагностика отравления тяжелыми металлами у пациента с наличием профессиональных вредностей – это всегда комплексное обследование, включающее исследование концентрации всех необходимых элементов для установления конкретного источника отравления.

При интерпретации результата исследования следует обращать особое внимание на наличие в анамнезе контакта с соединениями никеля (в первую очередь, с карбонилом никеля). Так как клинически выраженное отравление никелем встречается очень редко в обычной популяции, повышение концентрации никеля у пациента без профессиональных вредностей требует повторной проверки. Повышение концентрации никеля в крови наблюдается у пациентов, находящихся на гемодиализе, что, однако, не сопровождается какими-либо признаками интоксикации и не имеет диагностического значения.

Для чего используется исследование?

Для диагностики острого и хронического отравления никелем у пациентов, работа которых предполагает определенный риск (очистка нефти, производство металлических сплавов, стекла, керамики).

Когда назначается исследование?

  • острого отравления никелем (карбонилом никеля): одышка, кашель, головная боль, тошнота и рвота, боли в области живота, кровотечения, отек легких, пневмония, отек головного мозга, делирий, судороги и угнетение сознания вплоть до комы;
  • хронического отравления никелем: ощущение заложенности носа, насморк, кашель, приступы одышки или удушья, злокачественные новообразования носоглотки и легких.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,6 — 7,5 мкг/л.

Причины повышения уровня никеля в крови:

  • острая или хроническая интоксикация никелем;
  • гемодиализ.

Понижение уровня никеля в крови не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Концентрация никеля может повышаться при гемодиализе.
  • После использования йод- или гадолинийсодержащих контрастных веществ исследование рекомендуется проводить не ранее чем через 4 суток.



  • При интерпретации результата следует обращать особое внимание на наличие в анамнезе контакта с соединениями никеля (карбонилом никеля).
  • Положительный результат анализа у пациента без профессиональных вредностей скорее получен из-за загрязнения пробы.
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Ретикулоциты
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Мочевина в сыворотке
  • Креатинин в сыворотке
  • Кадмий в сыворотке
  • Кадмий в моче
  • Хром в сыворотке
  • Хром в моче
  • Кобальт в крови
  • Кобальт в моче
  • Медь в крови
  • Медь в моче
  • Селен в сыворотке
  • Селен в моче
  • Цинк в крови
  • Цинк в моче

Кто назначает исследование?

Врач скорой помощи, анестезиолог-реаниматолог, профпатолог, токсиколог, врач общей практики.

Чем опасна хроническая интоксикация?

Устаете после малейшей физической нагрузки? Болит голова и слабость рушит все планы? На лице постоянные высыпания? Не спешите покупать очередной крем для проблемной кожи и бежать в аптеку за обезболивающим. Возможно, у этих разных симптомов общая причина. И кроется она… в кишечнике.

Читайте также:  Индинол форто отзывы при мастопатии, как принимать

Интоксикация – коварный враг внутри нас

За свою жизнь каждый городской житель получает до 100 кг вредных веществ. Они попадают в организм разными путями: с водопроводной водой, с овощами и фруктами, которые удобрялись пестицидами, с выхлопными газами, некачественной косметикой, красителями, табачным дымом и так далее.

Что-то поступает в организм с пищей и остается в кишечнике, что-то попадает в кровь, а затем фильтруется печенью и почками. Но иногда наши природные фильтры не справляются с токсической атакой. Вредные вещества, которые организм не смог вывести естественным путем, остаются в крови, повреждая внутренние органы. Они нарушают обмен веществ и провоцируют интоксикацию.

Интоксикация бывает острой или хронической. Острая интоксикация сопровождается тошнотой, высокой температурой и другими симптомами, которые указывают на отравление и служат сигналом к немедленному действию. Хроническая интоксикация опасна тем, что она долгое время протекает бессимптомно. Если симптомы и есть, то мы редко связываем их с отравлениями.

Как проявляется хроническая интоксикация?

Итак, при интоксикации организм посылает нам тревожные сигналы в виде таких симптомов:

Высыпания, землистый цвет лица

Из-за плохой работы кишечника организм выводит токсины через кожу. Это приводит к высыпаниям, с которыми не справляются косметические средства.

При интоксикации организм плохо усваивает витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья кожи. То немногое, что удается выделить из пищи, обмен веществ «направляет» для жизненно важных органов. Кожа получает питание по остаточному принципу. Ее защитная функция падает, воспаления появляются при каждой встрече с инфекцией.

Ухудшение состояния волос и ногтей

Избыток токсинов в организме может привести к ухудшению состояния волос и ногтей. Дело в том, что волосы и ногти накапливают вредные вещества, которые выводятся из организма через кожу. Так, на основе спектрального анализа волоса можно очень точно определить, каким именно хроническим отравлением страдает человек. При избыточном накоплении токсинов в волосах, организм пытается избавиться от них в целях собственной же безопасности. Поэтому при интоксикации может наблюдаться выпадение волос вплоть до алопеции (облысения).

Аналогичная ситуация и с ногтями – при избытке токсинов помочь желтеющим, волнистым, хрупким и ломким ногтям не смогут никакие укрепляющие средства. Решением проблемы может стать лишь устранение общей интоксикации в организме.

Кстати, такие явления как перхоть и грибок ногтей также следует связывать с интоксикацией.

Это звучит странно, но голова может болеть от проблем с животом. Токсины, которые кишечнику не удалось вывести, попадают в кровь. Они разрушают кровяные клетки и провоцируют недостаток кислорода в мозге. Чтобы «исправить» ситуацию, в мозг поступает жидкость, которая вымывает из сосудов все лишнее и восстанавливает нормальный приток кислорода. Этот процесс сопровождается высоким давлением и головной болью.

Давление может повышаться и из-за увеличения печени, отравленной токсинами. Если печень поражена и работает неправильно, в крови падает уровень гемоглобина. Это тоже приводит к головокружению и головным болям.

При интоксикации нарушается выработка энергии. Поэтому даже после незначительной физической или умственной нагрузки наступает усталость. Люди жалуются на ухудшение памяти, рассеянность и на то, что им трудно проснуться по утрам. Организм дает сигналы и просит о помощи, но мы часто списываем усталость на авитаминоз, на недосыпание или завал на работе.

Чтобы взбодриться, мы пьем больше кофе, покупаем энергетики или стимулирующие лекарства. Они дают временный эффект.

Как бороться с хронической интоксикацией?

Опасность хронической интоксикации в том, что симптомы появляются по очереди, а не все сразу. Их наличие трудно связать между собой и подвести к единой причине. Состояние ухудшается постепенно, поэтому человек успевает научиться его не замечать.

Очищение от токсинов – это комплексный процесс, который подразумевает не только выведение из организма вредных веществ, но и нормализацию работы ЖКТ. С этой ролью хорошо справляется препарат Жидкий уголь. В его состав входит яблочный пектин – натуральный сорбент. Пектин, растворяясь в воде, превращается в гель и, попадая в кишечник, «захватывает» и выводит чужеродные вещества с различной молекулярной структурой. Кроме того, пектин способствует выведению вредных веществ из крови, поэтому именно его выбирают для борьбы с хронической интоксикацией.

Также в состав препарата Жидкий уголь входит инулин. Он улучшает перистальтику кишечника и ускоряет пищеварение, за счет чего вредные вещества выводятся из организма быстрее. Инулин препятствует размножению патогенных микроорганизмов, которые тоже усугубляют симптомы интоксикации.

Третье действующее вещество препарата Жидкий уголь – янтарная кислота. Она улучшает выработку энергии в клетках, стимулирует работу печени и почек, а значит – так же способствует детоксикации.

Жидкий уголь безопасен и удобен в применении. Высыпьте содержимое пакетика в стакан с водой. У вас получится гелеобразное вещество, которое мягко обволакивает стенки желудка и не травмирует слизистые.
Жидкий уголь необходимо принимать два-три раза в день по одному саше. Поскольку он не способен отличить вредные вещества от полезных, принимайте препарат за час до или после еды. Уже через 10-14 дней приема вы очистите организм и избавитесь от симптомов хронической интоксикации.

Ссылка на основную публикацию
Ходьба на коленях польза или вред
Борьба за красоту Красота и здоровье. Полезные советы для женщин и домашние рецепты красоты, которые работают. Главная страница Контакты Полезные...
Хеликобактер пилори мифы и реальность
Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в...
Хеликобактер пилори, ДНК i, кач
ПЦР диагностика Helicobacter pylori. ПЦР диагностика инфекций: Helicobacter pylori (кал) Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется болью в животе,...
Ходьба пешком для похудения польза, расход калорий, скорость
Личный опыт: два часа в день пешком и вы практически здоровы О пользе ходьбы врачи говорят и пишут очень давно...
Adblock detector