Холестаз - Заболевания печени и желчного пузыря - Справочник MSD Версия для потребителей

Холестаз — Заболевания печени и желчного пузыря — Справочник MSD Версия для потребителей

Cochrane

Акушерский холестаз — это расстройство печени во время беременности, которое чаще всего возникает в третьем триместре беременности. Основным симптомом этого состояния является кожный зуд, который может быть весьма мучительным для беременной женщины. Желчные кислоты накапливаются в печени и их уровень в крови также повышается. Признаки и симптомы этого состояния самопроизвольно разрешаются в течение первых нескольких дней после родов или в течение двух-трех недель. Это состояние связывают с преждевременными родами и, как предполагается, с такими осложнениями, как выкидыш и мертворождение. Большинство врачей выполняют родоразрешение раньше, чтобы уменьшить риск мертворождения. Такие виды лечения, как урсодезоксихолевая кислота (УДХК) и S-аденозилметионин (SAM) приводят к детоксикации желчных кислот или к изменению их растворимости. Некоторые средства (активированный уголь, гуаровая камедь, холестирамин) применяли для связывания желчных кислот в кишечнике и их выведения. Некоторые из этих средств имеют потенциальные неблагоприятные эффекты для матерей из-за уменьшения содержания витамина К, необходимого для свертывания крови.

Мы включили в этот обзор 21 рандомизированное контролируемое испытание с общим числом участников — 1197. Риск смещения в большинстве клинических испытаний был от умеренного до высокого. В сравнении с плацебо, применение УДХК привело к уменьшению зуда в пяти клинических испытаниях (228 женщин), польза от ее применения не наблюдалась в одном клиническом испытании (16 женщин), и еще в одном испытании сообщали об улучшении только у женщин с тяжелой формой заболевания (94 женщины). В пяти клинических испытаниях (304 женщины) сообщали о дистрессе нерожденного ребенка или симптомах асфиксии, и хотя в группах УДХК было меньше случаев дистресса плода по сравнению с плацебо, различия не были статистически значимы. Результаты четырех клинических испытаний, в которых сравнивали SAM и плацебо, были противоречивыми. В двух клинических испытаниях (48 женщин) сообщали об уменьшении кожного зуда при применении SAM, по сравнению с плацебо, и в двух испытаниях (34 женщины) сообщали об отсутствии значимых различий между группами в отношении исчезновения зуда.

Сравнения гуаровой камеди, активированного угля, дексаметазона, холестирамина, шалфея, отваров Yinchenghao, Danxioling или Yiganling (используемых в китайской медицине в связи с их гепатопротекторными свойствами) с плацебо или друг с другом было основано на данных из одного клинического испытания. Прежде чем могут быть сделаны какие-либо убедительные выводы об их эффективности, необходимы дальнейшие клинические испытания.

В одном клиническом испытании (63 женщины) сравнивали раннее родоразрешение с выжидательной тактикой. Ни в одной из групп не было случаев мертворождения или смерти новорожденных. Не было значимых различий в частоте выполнения кесарева сечения, мекониально-окрашенных околоплодных вод и поступлений в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Кожный зуд при заболеваниях печени

Печень является не только одним из самых важнейших внутренних органов человека, но и самым многофункциональным – около 97% всех процессов в организме протекает с ее участием. Она выполняет ряд важных жизнеобеспечивающих функций:

  1. Участвует в метаболизме (обмене веществ).
  2. Защищает и нейтрализует токсины.
  3. Синтезирует гормоны.
  4. Вырабатывает желчь, необходимую для пищеварения.
  5. Депонирует (накапливает) питательные вещества и отдает их в период дефицита.

Нарушения в работе печени, как правило, протекают бессимптомно из-за отсутствия нервных окончаний в самом органе, но в более тяжелых случаях проявляются характерными признаками: болью в правом подреберье, горечью во рту, пожелтением кожных покровов и склер. Нередким симптомом заболевания печени является и кожный зуд. О нем и поговорим подробнее.

Читайте также:  Какого цвета кеды и платье Почему разные люди видят разные цвета на этих фото и какой ответ на самом

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

На сегодняшний момент точной этиологии появления кожного зуда, связанного с заболеваниями печени, нет. Однако существует ряд предположений, по какой причине заболевания этого внутреннего органа проявляются подобным образом. Наиболее распространенной является гипотеза повышенного содержания токсичных желчных кислот в эпидермисе. В норме они не проникают в кровоток человека и не накапливаются в организме. Однако при малейшем сбое в работе печени зуд начнет свое проявление, начиная от легкого почесывания, до мучительного нестерпимого зуда, нарушающего привычный ритм жизни.

Проблемы с печенью могут быть вызваны:

  1. Лекарствами: химиопрепаратами, антибиотиками, гормонами.
  2. Вирусными заболеваниями, например, гепатитом.
  3. Алкогольной интоксикацией вследствие большого приема спиртсодержащих веществ.
  4. Патологическими изменениями в печени: циррозом.
  5. Поражением паразитами: лямблиозом.

Зуд кожи является симптомом и ряда других заболеваний, начиная от банальной пищевой аллергии. Для исключения других причин зуда необходимо очное посещение врача. Неправильное лечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Заболевания печени, сопровождающиеся зудом кожи тела

Холестаз.
Холестаз — это нарушение полноценного оттока желчи. Возникает на фоне онкологических заболеваний и желчнокаменной болезни. Протекает в острой или хронической форме, внутри печени или за пределами органа. Зуд возникает вследствие проникновения желчных кислот в кожу, раздражая ее рецепторы. Сопровождается рядом других симптомов: сбоем в работе пищеварения, слабостью и общим недомоганием, бессонницей и повышенной температурой тела.

Гепатиты, в том числе гепатит С.
Вирусные гепатиты в настоящее время, к сожалению, довольно распространены. Пути передачи различны – употребление зараженной воды или пищи (гепатит А), половой путь и кровоток (гепатит В и С). Часто симптомы гепатита С не выражены ярко. Больной чувствует лишь общую утомляемость и списывает это на какие-либо внешние причины. Поэтому у многих людей острая фаза заболевания переходит в хроническую, которая очень сложно поддается лечению. При этом недуге токсины вследствие нарушения в работе печени накапливаются в организме. В кровоток попадает билирубин и желчные кислоты. У человека на этом фоне возникает как зуд, так и сыпь, а также желтеют склеры и кожные покровы.

Поражение печени алкоголем.
Всемирная Организация Здравоохранения высчитала примерную безопасную дозу потребления алкоголя – 20 гр. этилового спирта в день. Превышение этой дозы, и тем более слишком частое употребление спиртсодержащих напитков подвергают печень риску. Клетки не способны противостоять токсинам. Соединительная ткань разрастается и заменяется фиброзной. Может возникнуть гепатоз, а в более тяжелых случаях и цирроз.

Цирроз.
Цирроз – заболевание, при котором на место погибших вследствие различных факторов клеток печени, приходит фиброзная соединительная ткань. В этом случае кровоснабжение печение нарушается и орган перестает полноценно функционировать. В результате чего может наступить гибель больного. Опасен бессимптомным течением и проявляется уже в тяжелых и порой критических случаях.

Сахарный диабет.
При диабете происходит бесконтрольное расщепление жиров, что и ведет к развитию жирового гепатоза, т.е. скоплению жира в клетках печени. Орган перестает функционировать нормально, желчь плохо отходит, и ее кислоты вызывают зуд.

Гепатоз.
Гепатоз возникает на фоне избыточного веса как у тучных людей, так и у любителей нездоровой еды. Приводит к жировой дистрофии печени. Характеризуется болью в правом боку, тошнотой, общим недомоганием, проблемами с пищеварением.

Читайте также:  Острый пиелонефрит причины, симптомы и лечение острого пиелонефрита

Неизученным является и гепатоз беременных. Точной причины этого недуга до сих пор не выявлено, однако он имеет место быть.

Заболевания печени зачастую сопровождаются и высыпаниями на коже, внешне напоминающими аллергическую сыпь. Могут проявляться в виде:

  1. Сосудистых звездочек, локализующихся на спине, руках, шее;
  2. Гнойников, проявляющихся в результате нарушения синтеза иммуноглобулина и иммунного дисбаланса;
  3. Красными пятнами — вследствие накопления токсинов;
  4. Желтыми бляшками, характерными для гепатита;
  5. Кровоподтеками.

Локализация высыпаний различна: может затрагивать верхние и нижние конечности, небольшие участки на шее, спине, даже ступнях и ладонях, но редко затрагивает все тело.

Зуд при заболеваниях печени не нужно терпеть, он не пройдет самостоятельно и требует комплексного лечения, так как это сопутствующий симптом проблем с внутренним органом. Иными словами, зуд можно победить, только устранив и пролечив болезнь печени.

Как отличить кожный зуд при заболеваниях печени от аллергии?

Как уже упоминалось выше, печеночный зуд всегда появляется на фоне дополнительных признаков. Не занимайтесь самолечением и не начинайте бесконтрольно принимать антигистаминные препараты, они будут бесполезны и не дадут никакого терапевтического эффекта, так как причина сыпи – нарушение в работе внутреннего органа. Исключите аллергию, если сыпь сопровождается:

  1. Изменением цвета кожи;
  2. Повышенным потоотделением;
  3. Отечностью лица и конечностей;
  4. Болью в правом боку;
  5. Трещинами на теле;
  6. Шелушением кожных покровов.

Кроме того, зуд при заболеваниях печени чаще всего возникает в ночные часы и носит интенсивный характер. Связано это с тем, что продуцирование желчи повышается в организме именно в этот период, а значит, количество желчных кислот, попадающих в кровоток, резко увеличивается, вызывая неприятные и дискомфортные ощущения. Чем тяжелее болезнь и чем острее ее форма, тем нестерпимее становится зуд, зачастую изводящий больного и мешающий ему вести привычный образ жизни.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, наряду с изменениями на теле, не откладывайте визит к врачу и не затягивайте течение болезни. Помните, что продолжительное время печеночные недуги протекают бессимптомно. Появление характерных признаков, а тем более боли, говорит о том, что состояние близко к критическому.

Лечение кожного зуда при заболеваниях печени

Лечение печеночного зуда непременно будет идти в комплексе с борьбой с основным заболеванием. После установления точного диагноза, начинайте соответствующую терапию.

Для облечения состояния при кожном зуде старайтесь следовать следующим рекомендациям:

  1. Исключите на время посещение бань, саун, парных, бассейнов. Излишне не перегревайте и не распаривайте поврежденную кожу, тем самым усиливая кровоток – зуд даст о себе знать с новой силой.
  2. Не трите кожу полотенцем или другими жесткими тканями. После принятия ванны или душа достаточно промокнуть влагу.
  3. Следите за чистотой гигиенических средств и белья.
  4. Избегайте синтетических материалов, соприкасающихся с кожей.
  5. Разрешено использование охлаждающих и уменьшающих зуд гелей.
  6. По возможности исключите курение, алкоголь, и пересмотрите свое питание.
  7. Откажитесь на время или замените прием токсических лекарственных препаратов на аналоги с менее вредным воздействием на печень.
  8. Избегайте излишних стрессов и эмоциональных волнений, на фоне которых кожные проблемы имеют свойство обостряться.

Следите за своим здоровьем, не игнорируйте сигналы, которые вам посылает собственный организм, ведите правильный образ жизни, и тогда не только печень, но весь ваш организм никогда не познают тяжелых недугов.

Читайте также:  Как снять приступ панкреатита в домашних условиях советы, первая помощь

Зуд при холестазе лечение

  • Витамины и минералы для женщин
  • Препараты влияющие на женский гормональный фон

Весь список

  • Для лечения и профилактики образования камней
  • Противовоспалительного действия мочеполовой системы и почек
  • Противовоспалительного действия органов малого таза

Весь список

  • Для иммунитета и всего организма

Весь список

  • Глюкометры
  • Тонометры
  • Ингаляторы и небулайзеры
  • Стетоскопы
  • Термометры

Весь список

  • Гинекологические наборы
  • Контейнеры для анализов
  • Грелки
  • Массажеры и банки для массажа
  • Пленка для рентгена
  • Покрытия операционные
  • Протезы для груди

Весь список

  • Бандажи для шеи
  • Бандаж на плечевой пояс
  • Бандаж для руки (поддерживающий)
  • Бандажи на локтевой сустав
  • Бандажи на лучезапястный сустав
  • Бандаж послеоперационный
  • Грыжевые бандажи
  • Бандажи до- послеродовые
  • Бандажи на тазобедренный сустав
  • Бандажи на коленный сустав
  • Бандажи на голеностопный сустав
  • Вальгусные бандажи
  • Эластичные бинты

Весь список

  • Корректоры осанки
  • Корсеты пояснично-кресцовые
  • Тутор
  • Обувь ортопедическая
  • Стельки ортопедические
  • Ортопедические вкладыши, подпяточники, разделители
  • Полустельки ортопедические
  • Стельки диабетические
  • Подушки ортопедические

Весь список

  • Гольфы компрессионные
  • Компрессионные колготы
  • Компрессионные чулки
  • Товары после липосакции
  • Антиэмболический трикотаж

Весь список

  • Канюля
  • Катетеры
  • Шприцы одноразовые
  • Спринцовки (клизмы)

Весь список

  • Бинты
  • Вата
  • Марля
  • Пластыри

Весь список

  • Пеленки для взрослых
  • Подгузники для взрослых
  • Урологические прокладки
  • Калоприемники
  • Мочеприемники
  • Средства ухода за стомой

Весь список

  • Тесты для определения беременности
  • Тесты для определения овуляции
  • Лубриканты (гель-смазки)
  • Презервативы

Весь список

  • Диагностические тесты
  • Ланцеты для глюкометра
  • Тест-полоски для глюкометра

Весь список

  • Маска медицинская
  • Халат медицинский
  • Перчатки медицинские
  • Бахилы

Весь список

  • Квартальные линзы
  • Линзы День-Ночь
  • Линзы для дали
  • Линзы на 1 месяц
  • Мультифокальные линзы
  • Однодневные линзы
  • Цветные линзы

Весь список

  • Пустышки
  • Детские соски

Весь список

  • Молокоотсос
  • Прокладки для груди

Весь список

  • Детские бутылочки и поильники
  • Комплекты для кормления
  • Соски для бутылочек

Весь список

  • Детская присыпка
  • Детский крем
  • Детский шампунь
  • Детское жидкое мыло
  • Детское масло
  • Детское мыло

Весь список

  • Ватные палочки
  • Влажные салфетки
  • Пеленки
  • Подгузники

Весь список

  • Гигиенические помады
  • Средства от купероза и демодекоза
  • Лосьон для лица
  • Сыворотки и эликсиры
  • Очищающее средство для лица
  • Маски для лица
  • Средства для снятия макияжа
  • Кремы для лица

Весь список

  • Масла для волос
  • Кондиционер
  • Бальзамы и маски для волос
  • Средства от выпадения волос
  • Шампуни

Весь список

  • Лосьон для тела
  • Крем для тела
  • Антиперспиранты
  • Средства для загара

Весь список

  • Spa наборы
  • Скраб
  • Средства для интимной гигиены

Весь список

  • Крем для рук

Весь список

  • Дезодорант для ног
  • Кремы для ног
  • Средства для заживления трещин на пятках

Весь список

  • Тональные и матирующие средства

Весь список

  • Прокладки для критических дней
  • Прокладки ежедневные
  • Тампоны

Весь список

  • Зубные нити ленты
  • Зубные пасты
  • Зубные щетки
  • Зубные щетки для детей
  • Ополаскиватели для рта
  • Освежитель для полости рта
  • Средства для зубных протезов

Весь список

  • Массажное масло
  • Эфирные масла
  • Эфирные масла для волос
  • Эфирные масла для кожи
  • Эфирные масла для лица

Весь список

  • Средства для бороды
  • Шампунь для мужчин

Весь список

  • Кремы для кожи вокруг глаз
  • Сыворотки для век
  • АКЦИИ
  • Действующие вещества
  1. Интернет-Аптека
  2. Блог

с 8:00 до 21:00 без выходных

  • 22-44
  • 067 204 22 44
  • client@apteka24.ua

Наш
образовательный
партнер

Лицензия выдана ГИ ККЛС АЕ №193025 от 18.06.2013г.

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ АПТЕКА24
код ЕГРПОУ 36573533
Дата регистрации 10.07.2009

© 2013-2020 ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ АПТЕКА24

Ссылка на основную публикацию
Ходьба на коленях польза или вред
Борьба за красоту Красота и здоровье. Полезные советы для женщин и домашние рецепты красоты, которые работают. Главная страница Контакты Полезные...
Хеликобактер пилори мифы и реальность
Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в...
Хеликобактер пилори, ДНК i, кач
ПЦР диагностика Helicobacter pylori. ПЦР диагностика инфекций: Helicobacter pylori (кал) Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется болью в животе,...
Ходьба пешком для похудения польза, расход калорий, скорость
Личный опыт: два часа в день пешком и вы практически здоровы О пользе ходьбы врачи говорят и пишут очень давно...
Adblock detector