Хеликобактер пилори, ДНК i, кач

Хеликобактер пилори, ДНК i, кач

ПЦР диагностика Helicobacter pylori.

ПЦР диагностика инфекций: Helicobacter pylori (кал)

Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется болью в животе, постоянным чувством тяжести, возникающим после еды, могут свидетельствовать о появлении в желудке или 12-перстной кишке бактерии Helicobacter pylori. Подтвердить ее присутствие в организме можно с помощью многих методов, наиболее достоверным из которых считается ПЦР (полимеразная цепная реакция) в кале. Анализ основан на обнаружении фрагментов ДНК в испражнениях.

Helicobacter pylori — бактерия, является представителем патогенной микрофлоры. В процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает токсичные вещества, поражающие слизистую. Сначала это небольшое воспаление желудочной стенки, что изредка напоминает о себе болью в желудке, тошнотой, рвотой. С течением времени пораженные места преобразуются в язвы и эрозии, новообразования.

Как правило, заражение хелибактер происходит внутри семьи и тесного сообщества посредством слизи и слюны, то есть бытовым путем. Нарушение правил личной гигиены, пользование общей посудой и полотенцами значительно увеличивают риск «подхватить» бактерию.

Показания к проведению анализа

Правила подготовки к исследованию кала

Результаты исследования

Проведение ПЦР исследования может предоставить либо положительные, либо отрицательные результаты.

Положительный результат указывает на присутствие в организме бактерии. Однако указать в острой форме заболевание или нет, не может.

Отрицательный результат подтверждает отсутствие Helicobacter pylori в организме больного.

Нужно отметить, что даже после эрадикации хелибактер анализ еще долгое время будет положительным, поскольку будут отходить ДНК-фрагменты погибших микроорганизмов.

97-84-100. Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori, кач.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.070.001 «Определение ДНК хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в образцах фекалий методом ПЦР»

Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *

Описание

Исследование кала направлено на обнаружение генетического материала ДНК Helicobacter pylori (хеликобактера пилори) для первичной диагностики инфицирования хеликобактерией и для оценки эффективности противоэрадикационной терапии.
Бактерия Helicobacter pylori — один из самых распространенных бактериальных агентов в мире, который участвует в возникновении целого рядя заболеваний желудочно-кишечного тракта: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме того, с 1994 г. Helicobacter pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Показания к назначению

  • Диагностика инфекции Helicobacter pylori.
  • Контроль эффективности антихеликобактерной терапии.

Подготовка к исследованию

  • Кал следует сдавать до начала приёма антибактериальных препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата).
  • Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Лекарственные препараты-антибактериальные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства, препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Иследование кала направлено на обнаружение генетического материала ДНК Helicobacter pylori (хеликобактера пилори) для первичной диагностики инфицирования хеликобактерией и для оценки эффективности противоэрадикационной терапии, направленной на элиминацию патогена из организма. Бактерия Helicobacter pylori — один из самых распространенных бактериальных агентов в мире, ассоциированность с которым вызывает целый ряд заболеваний желудка: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме того, с 1994 г. Helicobacter pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Читайте также:  Признаки употребления амфетамина когда бить на тревогу о зависимости

Сбор биоматериала проводится до начала лечения анибактериальными препаратами.

Анализ кала на Helicobacter pylori

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1678

  • Что представляет собой хеликобактер пилори?
  • Показания к исследованию
  • Лабораторное выявление возбудителя
  • Расшифровка параметров
  • Подготовка к процедуре
  • Сбор биоматериала
  • Какова достоверность диагностики на хеликобактер?
  • Видео по теме

Заболевания, поражающие главным образом желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), в большинстве своем могут приводить к тяжелым последствиям при отсутствии должного лечения. Для того чтобы вовремя выявлять зарождающуюся болезнь, врачи проводят специальные исследования, которые зачастую идентифицируют даже бессимптомный недуг на ранней стадии развития, позволяя своевременно предпринять должные меры по устранению проблемы.

К числу наиболее важных диагностических процедур относится анализ кала на хеликобактер – он дает возможность обнаружить патогенные организмы, паразитирующие в ЖКТ и вместе с тем препятствующие его нормальному функционированию.

Что представляет собой хеликобактер пилори?

Хеликобактерия – это болезнетворный одноклеточный организм со спиралевидным тельцем, дающим возможность беспрепятственно «ввинчиваться» в густую слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Живой патоген снабжен несколькими длинными жгутиками (от 4 до 6), с помощью которых передвигается по стенкам верхних отделов ЖКТ.

Данный паразит, в отличие от подавляющей части иных бактерий, превосходно себя чувствует, пребывая в кислой желудочной среде. Выделяемые хеликобактер пилори вредные токсичные вещества ежедневно воздействуют на слизистый слой ЖКТ, что может привести к воспалительным процессам, перфорации, эрозии, а также канцерогенезу (формированию онкологических очагов).

Что интересно, когда паразит хеликобактер чувствует опасность, он принимает вид свернувшегося шарика, покрытого плотной защитной оболочкой. Подобная форма позволяет пережидать неблагоприятные факторы окружающей среды, но одновременно разрушает пристеночные участки желудка с куда большей интенсивностью, создавая угрозу развития злокачественных образований.

Симптомы, указывающие на заражение хеликобактер пилори, дают о себе знать далеко не сразу, поэтому нередко та или иная болезнь, вызванная жгутиковыми организмами, выявляется довольно поздно, что влияет и на увеличение количества осложнений, и на длительность курса лечения.

Показания к исследованию

Анализ кала на хеликобактер пилори, как правило, назначают людям, которых на протяжении длительного времени беспокоят симптомы, указывающие на сбой в работе желудочно-кишечного тракта. К признакам подобного рода относятся:

  • резкое снижение массы тела без каких-либо видимых предпосылок;
  • кислая отрыжка;
  • ощущение тяжести в области желудка;
  • диарея (регулярный жидкий стул);
  • обстипация (запоры);
  • желудочные боли после каждого приема пищи;
  • беспричинная потеря аппетита;
  • приступы изжоги;
  • метеоризм (чрезмерное скопление газов в ЖКТ, вызывающее вздутие);
  • постоянное урчание в животе, не связанное с голодом;
  • тошнота;
  • непереносимость пищи животного происхождения;
  • неутолимая жажда;
  • рвота, сопровождающаяся выделением крови;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта;
  • дисфагия (затрудненный процесс глотания).

Если имеют место серьезные нарушения в функционировании желудка и кишечника, то вышеперечисленные симптомы могут сочетаться с мигренью, раздражительностью, анемией, общей слабостью, гипергидрозом (обильным выделением пота), бледностью кожных покровов, инсомнией (нарушением сна), тахикардией и высокой температурой (37–38 °C).

Читайте также:  App Store Flo Мой Женский Календарь

Помимо прочего, врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ кала на хеликобактер тем, у кого были выявлены следующие патологии:

  • атрофический гастрит;
  • дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • диспепсия (несварение);
  • лимфома желудка;
  • железодефицитная анемия;
  • болезнь Менетрие (патологическое утолщение слизистых желудочных оболочек с дальнейшим поражением желез внутренней секреции, которое приводит к образованию множественных кист и аденом);
  • злокачественные образования, локализующиеся в ЖКТ;
  • тромбоцитопения (резкое снижение количества кровяных пластинок);
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • дисплазия кишечника.

Иногда пациенту требуется пройти исследование на хеликобактер, для того чтобы исключить различного рода отклонения перед назначением лекарственных препаратов, провоцирующих недостаточную выработку желудком соляной кислоты. Также диагностику осуществляют после основного курса антибиотикотерапии – это позволяет уточнить её результативность. В случае стагнации или ухудшения состояния специалисты корректируют тактику лечения.

Лабораторное выявление возбудителя

На данный момент разработано 3 метода исследования кала на Helicobacter pylori, к которым и прибегают специалисты в лабораториях:

  • Культуральное исследование. Предполагает введение полученного биоматериала в питательную среду, способствующую размножению колониальных организмов. Идентифицированные представители хеликобактер пилори изучаются с применением различного рода химических красителей и лекарственных средств. Последние позволяют установить степень чувствительности хеликобактер к разным видам препаратов.
  • Иммунологический способ. К определенному количеству испражнений добавляют раствор с содержанием специальных белковых структур (антител), которые активно реагируют на наличие опасных антигенов хеликобактер, давая диагностам понять, что соответствующая проба заражена патогенными бактериями.
  • ПЦР (или полимеразная цепная реакция). Данный способ подразумевает выделение «вражеской» ДНК за счет особых ферментов с дальнейшим удвоением частицы дизоксирибунуклеиновой кислоты. Искусственная репликация ДНК осуществляется до тех пор, пока не будет получен полноценный генетический код, который затем сравнивают с имеющимся образцом хеликобактер пилори.

Подавляющая часть медицинских лабораторий отдает предпочтение именно методу ПЦР, причиной тому служит более качественный и достоверный результат диагностики в сравнении с остальными типами исследования на хеликобактер. Более того, обработка данных такого анализа требует всего нескольких часов, т. е. итоговый бланк с показателями выдается пациенту или лечащему врачу на следующий день.

Расшифровка параметров

Нормой считается полное отсутствие возбудителей хеликобактер, которое выражается обычно несколькими способами:

  • надписью «не обнаружено» или «не выявлено»;
  • печатью «отрицательный» или «отсутствуют»;
  • цифрой «0»;
  • прочерком.

У ПЦР существует всего два варианта результатов – отрицательный и положительный, наличие последней пометки свидетельствует об обнаружении хеликобактер пилори. Аналогична ситуация и с остальными видами исследования. Иногда степень заражения хеликобактер обозначается плюсиками: чем выше уровень содержания болезнетворных жгутиковых паразитов, тем больше соответствующих значков фигурирует в бланке (их число варьирует от 1 до 4).

Подготовка к процедуре

Качественная подготовка требует акцентирования внимания на 3 ключевых пунктах, а именно на изменении рациона питания, ограничении употребления лекарственных препаратов и правильном сборе биоматериала. Теперь обо всем чуть подробнее.

Рацион питания

Для того чтобы итоговые показатели не подверглись искажению, необходимо исключить за 3–4 дня до анализа на хеликобактер пилори следующие виды продуктов питания:

  • напитки: алкоголь, газировка, крепкий чай и кофе;
  • овощи: редька, капуста, свекла, редис, помидоры, морковь, болгарский перец;
  • фрукты: персики, абрикосы, апельсины, мандарины, гранат, нектарины, хурма, манго, грейпфрут;
  • специи: карри, куркума;
  • соусы: кетчуп, соевый;
  • первые блюда: отруби, перловая, гречневая или бобовая каша.
Читайте также:  Хронический гнойный средний отит 1

Во время подготовки к исследованию на хеликобактер пилори лучше всего ввести в привычный рацион больше слизистых каш, кисломолочной и молочной продукции, пюре (из фруктов и овощей), легких супов. К числу предпочтительных напитков относятся отвар шиповника, зеленый чай, компоты, неконцентрированные соки из винограда или яблок, морсы и, конечно, обычная вода.

Применение лекарственных средств

На самом деле анализ кала на хеликобактер предполагает полный отказ от каких-либо препаратов, особенно это касается:

  • ректальных свечей;
  • антацидов (Альмагеля, Викалина, Маалокса и пр.);
  • слабительных средств;
  • антибиотиков.

Если же некоторые лекарства требуют регулярного употребления, об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

Сбор биоматериала

Для начала следует приобрести специальную емкость накануне анализа на хеликобактер. Стерильный контейнер приобретается либо у самих врачей, либо в аптечной сети. В случае отсутствия подобной возможности можно прибегнуть к помощи миниатюрной чистой баночки из стекла с плотно закрывающейся крышкой (лучше прокипятить такую тару перед использованием).

Стоит отметить, что биоматериал категорически запрещено собирать непосредственно из подгузника или унитаза, так как к калу могут налипнуть инородные бактерии, которые имеют обыкновение искажать результаты исследования. Перед актом дефекации желательно подмыться. С помощью пластмассовой ложечки, крепящейся к крышке приобретенной емкости, необходимо отделить несколько сегментов биоматериала, взятого из различных точек.

Тару следует наполнить на ⅓ или ¼, затем прикрутить крышку. Желательно собирать кал за 1–3 часа до анализа на хеликобактер пилори, однако при необходимости можно обернуть контейнер в цельный полиэтиленовый пакет и поставить его в холодильник (ни в коем случае не в морозильную камеру). Требуемый температурный режим – не выше 3–4 °C. Хранить пробу подобным образом следует не более 48 часов.

Какова достоверность диагностики на хеликобактер?

Многое зависит от метода диагностики, к которому прибегали специалисты при выявлении хеликобактер. Несовершенными типами исследования признаны культуральный и иммунологический способы, поскольку каждый из них не учитывает ряд нюансов, связанных с обнаружением патологических бактерий.

Например, первый метод далеко не всегда может предоставить подходящую питательную среду для колониальных паразитов хеликобактер. Не менее важный пункт – по мере продвижения по кишечному тракту одноклеточные представители хеликобактер пилори подвергаются негативному воздействию соков, поступающих из поджелудочной железы и желчного пузыря, что вынуждает их принимать кокковую (сферическую) форму, о которой ранее шла речь.

Если жгутиковые паразиты находятся в защитных капсулах (а именно там они и пребывают, попадая в каловые массы), их сумеет обнаружить достоверно только ПЦР, основанный на искусственном удвоении бактериальной ДНК. Именно этот способ считается максимально правдивым.

Существует только одно «но»: ДНК хеликобактер может выявиться даже в течение месяца после излечения, поэтому для уточнения физиологического состояния пациента потребуются дополнительные медицинские исследования. Если персонал лаборатории не пренебрегал мерами предосторожности при работе с биоматериалом, избегая случайного смешения различных проб, то итоговые показатели будут соответствовать реальному положению вещей.

Ссылка на основную публикацию
Хеликобактер пилори мифы и реальность
Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в...
Фузеон® (Fuzeon®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действи
ЭНФУВИРТИД (ENFUVIRTIDE) Синонимы Состав форма выпуска Энфувиртид. Лиофилизатдля приготовления раствора для п/к инъекций (в 1 мл готового р-ра — 90...
Фукорцин при герпесе — особенности лечения
Фукорцин в лечении герпеса «Фукорцин» наделен свойствами обеззараживать, купировать деятельность грибков, бактерий и вирусов на коже, ускоряя заживление. Потому «Фукорцин»...
Хеликобактер пилори, ДНК i, кач
ПЦР диагностика Helicobacter pylori. ПЦР диагностика инфекций: Helicobacter pylori (кал) Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется болью в животе,...
Adblock detector