Цистит у женщин - Евромед

Цистит у женщин — Евромед

Цистит

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.

Анатомия

Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами развития цистита являются:

  • анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • новый половой партнер, частая смена половых партнеров;
  • использование спермицидов;
  • эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве;
  • анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери.

Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита чаще всего включают:

  • учащенное болезненное мочеиспускание (дизурия);
  • боли в нижних отделах живота;
  • неприятный запах мочи.

Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит.

Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.

Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.

Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.

Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия, химиотерапия, применение некоторых лекарственных препаратов.

Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.

Диагностика

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).

Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.

Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.

Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Вагинит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища, при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.

Уретрит. Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса. Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.

Лечение цистита

Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.

Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.

Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.

Фосфомицин (Монурал). Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема).

Нитрофурантоин макрокристаллический. В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Антибактериальные препараты, действующие системно, не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как возможная альтернатива.

Цефалоспорины. Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Альтернативные антибактериальные препараты:

Фторхинолоны. Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Читайте также:  Фазы эндометрия и менструальный цикл

Пенициллины. Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.

Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.

Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.

Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.

Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.

Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов. Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.

Цистит у мужчин

Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы. Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной инфекцией (инфекция мочеполового тракта).

Инфекция мочевого пузыря болезненна и может перерасти в серьезную проблему, если распространится на почки. Реже цистит может возникать как реакция на некоторые лекарства, лучевую терапию или потенциальные раздражители, такие как женский гигиенический спрей, спермицидный гель или длительное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением других заболеваний. Лечение различных типов цистита зависит от вызвавших его причин.

Причины

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин. Цистит у мужчин возникает реже, его симптомы и лечение зависят от вызвавших причин.

Мочеполовая инфекция возникает, когда бактерии проникают через уретру в мочеполовой тракт и начинают размножаться. В большинстве случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут быть результатом сексуальных контактов. Но к инфекции восприимчивы даже сексуально неактивные девушки и женщины, потому что в области женских гениталий часто уже присутствуют бактерии, способные вызывать цистит.

Хотя бактериальная инфекция — наиболее частая причина цистита, воспаление мочевого пузыря могут вызывать и некоторые неинфекционные факторы.

  • Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря остаются неясными. В подавляющем большинство случаев диагностируется у женщин. Сложно выявлять и лечить.
  • Лекарственный цистит. Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид, могут вызывать воспаление мочевого пузыря, когда продукты их распада выводятся из организма.
  • Лучевой цистит. Лучевая терапия тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
  • Цистит инородного тела. Длительное использование катетера повышает восприимчивость к бактериальным инфекциям и травме слизистой оболочки мочевыводящих путей, а всё это увеличивает вероятность воспаления.
  • Химический цистит. Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к определённым веществам, содержащимся в средствах личной гигиены или бытовой химии (пена для ванн, женские гигиенические спреи, спермицидные гели). В данном случае воспаление вызывается реакцией организма по типу аллергической.
  • Цистит, обусловленный другими болезнями. Воспаление мочевого пузыря может возникать как осложнение других заболеваний (камни в почках, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, травмы позвоночника).
Читайте также:  Синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома)

Симптомы цистита

При этом состоянии сложно выделить один основной симптом цистита. Выраженность признаков может быть различной. Различным может быть и сочетание проявлений.

  • Постоянный выраженный позыв к мочеиспусканию;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание при небольшом количестве мочи;
  • Кровь в моче (гематурия);
  • Мутная моча;
  • Моча с сильным неприятным запахом;
  • Неприятные ощущения внизу живота, над лобком;
  • Небольшое повышение температуры тела.

У детей младшего возраста признаком инфекции мочеполового тракта могут быть эпизоды дневного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей обычно связано с другими причинами.

Факторы риска:

  • Использование диафрагм и спермицидов, способных повлиять на микрофлору женской уретры;
  • Ослабленная иммунная система (ВИЧ-инфекция, противоопухолевое лечение);
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря (увеличенная предстательная железа. Камень мочевого пузыря);
  • Беременность (из-за разительных изменений в анатомии и физиологии);
  • Плохая личная гигиена;
  • Сахарный диабет;
  • Старший возраст. В менопаузе изменившийся гормональный фон часто связан с инфекциями мочеполового тракта.

Осложнения

При надлежащем и адекватном лечении инфекции мочевого пузыря редко приводят к осложнениям. Но при отсутствии лечения они могут включать следующие осложнения:

Пиелонефрит. Наибольшему риску поражения почек подвержены и дети, и лица пожилого возраста, поскольку у них симптомы часто не замечают или не принимают всерьез. Гематурия (кровь в моче). Цистит с проявлениями гематурии получил название геморрагический. При воспалении в мочу попадают клетки крови, которые порой можно разглядеть только в микроскоп (микрогематурия) и которые исчезают в моче после лечения. Если после лечения клетки крови остаются, приходится выяснять истинную причину. Кровь, которую можно видеть невооруженным взглядом в моче, появляется при бактериальном цистите редко, а чаще сопровождает воспаление, обусловленное химио- или лучевой терапией.

Диагностика цистита

При обнаружении у себя признаков, описанных выше, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Часто пациентки даже не знают — какой врач лечит цистит у женщин. И для мужчин, и для женщин таким специалистом является уролог. Он ставит диагноз на основании следующих методов обследования:

  • Анализ мочи. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря общий анализ мочи помогает обнаружить бактерии и клетки крови (эритроциты, лейкоциты) в моче;
  • Бактериальный посев мочи. Чтобы назначить наиболее эффективную антибактериальную терапию, может потребоваться посев бактериальной культуры;
  • Цистоскопия. С помощью цистоскопии можно увидеть признаки воспаления мочевого пузыря и взять небольшой кусочек слизистой оболочки (биопсию) для исследования;
  • Обычно в цистоскопии нет необходимости, если симптомы цистита возникли впервые;
  • УЗИ мочевого пузыря. В некоторых случаях помогает выявить возможные причины воспаления (опухоль, структурные аномалии).

Лечение цистита

Как лечить цистит — зависит от причины воспаления. Лекарство при цистите назначает только врач-уролог. Вместо того, чтобы искать способы, как лечить цистит народными средствами, пациенты обязаны помнить, что воспаления органов мочеполового тракта могут приводить к серьезным и опасным последствиям.

Бактериальный цистит лечится с помощью антибиотиков. Обычно вполне эффективны пероральные формы — таблетки и капсулы. Проявления неосложненной болезни обычно устраняются в течение нескольких дней. Выбор лекарственного средства и длительность лечения зависит от общего состояния и типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление. Если не лечить, острый цистит может перейти в хронический.

Дебютная инфекция. Симптомы часто купируются в течение 1-2 дней после начала антибактериальной терапии. У пациента появляется соблазн прекратить лечение, но принимать лекарства следует в соответствии с назначениями врача, чтобы полностью устранить инфекцию.

Рецидивирующая инфекция может потребовать консультации уролога/нефролога, чтобы выявить возможные урологические отклонения. К циститу восприимчивы пациентки в менопаузе. Поэтому для лечения цистита у таких женщин, помимо стандартных препаратов, может назначаться вагинальный эстрогенный крем.

Для лечения интерстициального цистита, причины которого остаются неясными, не существует одного метода, эффективного для всех случаев. Лечение, облегчающее течение заболевания, включает следующие формы:

  • Лекарственные средства, которые принимаются перорально или вводятся непосредственно в мочевой пузырь.
  • Электростимуляция нерва слабыми импульсами для облегчения тазовых болей и, в некоторых случаях, уменьшение частоты мочеиспусканий.
  • Манипуляции с мочевым пузырём для облегчения симптомов: расширение газом или водой (пузырная дистенция), хирургическая операция.

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться?

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма. У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов:
• характера процесса,
• локализации,
• возбудителя инфекции
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче.
Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач,
Для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы.
При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин.
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему.
Причины частого мочеиспускания у женщин восходящий путь — уретральный, то есть из уретры нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей лимфогенный — из других органов малого таза гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов. Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей. Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий. К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах. Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины. Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита. Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин. Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте. Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища. Симптомы цистита у женщин После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи. Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь. Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей. Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная. При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия. Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции. При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс. Лечение цистита у женщин Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю. Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители: В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача. Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные. При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата. Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель. При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты. Профилактика цистита — полезные советы для женщин Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте. Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи. Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение. Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса. Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области. Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.
Источник

Ссылка на основную публикацию
Цистениум инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cisteni
Цистениум Инструкция по применению Немного фактов Препарат натурального происхождения. Большинство растительных добавок добывается во Франции, включая клюкву и листья толокнянки....
Цефазолин (1 г) инструкция по применению, показания
Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин Порошок для...
Цефазолин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cefazol
Уколы Цефазолин - инструкция по применению Уколы Цефазолин представляют собой антибиотик из группы цефалоспоринов 1 поколения. Форма выпуска и состав...
Цистит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение Наш эксперт – врач-гинеколог Ольга Арефьева. Многие недуги бывают преимущественно «мужскими» или «женскими». Например,...
Adblock detector