Ципрофлоксацин таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия

Ципрофлоксацин таблетки инструкция по применению, показания, побочные действия

Таблетки «Ципрофлоксацин 500»: инструкция по применению, показания, дозировка, совместимость

  • 22 Июня, 2019
  • Инфекционные
  • Савельева Виктория

Главным действующим компонентом лекарства «Ципрофлоксацин 500» служит одноименное вещество ципрофлоксацин. Этот антибиотик относится к группе фторхинолонов. От прочих представителей рассматриваемой фармакологической группы лекарство отличается большей активностью по отношению к патогенным микроскопическим организмам. Антимикробное воздействие базируется на подавлении фермента, который необходим для продуцирования дезоксирибонуклеиновой кислоты, которая присутствует непосредственно в молекулах болезнетворных элементов. Препарат является эффективным в отношении делящихся паразитов, а также тех, которые находится в состоянии покоя.

Далее приведем рецепт «Ципрофлоксацина» на латинском. Rp: Ciprofloxacini 0,25D.t.d: N 20 in tab.S: По 2 таблетки 2 раза в день.

Состав

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500», в одной пилюле присутствует активное вещество ципрофлоксацин в количестве 500 миллиграмм. Существует и другая форма препарата с активным компонентом 250 мг, но в данной статье обсудим инструкцию к лекарству с большей дозировкой. Вспомогательными веществами служат повидон наряду с диоксидом кремния, тальком, кроскармеллозой натрия, кукурузным крахмалом, магния стеаратом, лецитином и так далее.

Показания

Выясним, от чего таблетки «Ципрофлоксацин» 500 мг назначают? Это лекарство используется на фоне инфекций, вызванных чувствительными к нему микроскопическими организмами. Его рекомендуется назначать пациентам в следующих случаях:

  • На фоне инфекций нижних дыхательных каналов, спровоцированных грамотрицательными бактериями (пневмония, за исключением пневмококковой, бронхолегочная патология, при хроническом обструктивном заболевании легких, муковисцидоз, бронхоэктаз).
  • Болезни среднего уха и придаточных носовых пазух, что вызвано грамотрицательными бактериями.
  • При инфекциях почек и мочевыводящих протоков.
  • Патологии кожи и мягкой ткани, что вызвано грамотрицательными бактериями.
  • На фоне болезней костей и суставов.
  • К показаниям «Ципрофлоксацина 500» относят заболевания органов малого таза (сюда же относится простатит и аднексит).
  • В случае гонореи и инфекций пищеварительной системы (в том числе при диарее, вызванной энтеротоксигенным штаммом кишечной палочки).
  • При интраабдоминальных отклонениях.
  • При различных заболеваниях у пациентов с пониженным иммунитетом (нейтропения).

Далее выясним, в каких случаях необходимо отказаться от лечения этим препаратом. Цена таблеток «Ципрофлоксацин 500» будет указана ниже.

Противопоказания

Это лекарство не стоит принимать в случае гиперчувствительности, а также в рамках одновременного лечения «Тизанидином». Запрещена терапия такими таблетками и в случае псевдомембранозного колита, а также в детском возрасте (за исключением терапии осложнений у маленьких пациентов, страдающих муковисцидозом легких в периоде от пяти до семнадцати лет). Не используется лекарство при беременности, в случае лактации или дефицита глюкозофосфатдегидрогеназы.

Инструкция по применению таблеток «Ципрофлоксацин 500»

Длительность терапии напрямую зависит от выраженности симптоматики заболевания, его клинического течения, a также результата бактериологического исследования. B большинстве случаев пациентам необходимо дополнительное подключение других противомикробных средств. Подробнее о схемах лечения поговорим далее.

Дозировка

ципрофлоксацина

На фоне возникновения инфекции в системе дыхания назначается от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение четырнадцати суток. При обострении хронической формы синусита прописывают от 500 до 750 миллиграмм двукратно в день в течение недели. Продолжительный гнойный отит требует аналогичной дозировки и длительности лечения. В случае злокачественного характера этого заболевания принимают по 500 миллиграмм двукратно в сутки в течение трех месяцев.

Дозировка «Ципрофлоксацина 500» при том или ином заболевании подробно описана в инструкции. На фоне осложненного пиелонефрита пьют по 500 миллиграмм двукратно в день не менее десяти суток, a в некоторых случаях (к примеру, при абсцессе) продолжительность увеличивается до трех недель. При возникновении инфекций половых органов, будь то грибковый уретрит или цервицит, используют по 500 миллиграмм однократно. В случае орхоэпидидимита или воспалительного процесса в органах малого таза пациентами принимается от 500 до 750 миллиграмм в течение не менее двух недель. Дозировка «Ципрофлоксацина 500» должна строго соблюдаться.

При кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой, лечатся 500 миллиграммами препарата двукратно около пяти дней. В случае развития внутрибрюшной инфекции, которая вызвана грамотрицательными микроорганизмами, употребляют по 500 миллиграмм препарата двукратно в течение четырнадцати суток. Инфекции мягкой ткани и кожи требуют прием лекарства по аналогичной схеме. Лечение заболевания суставов (по 500 миллиграмм в сутки) должно продолжаться максимально три месяца.

Совместимость

В том случае, если пациент принимает какие-либо другие медикаментозные средства, в обязательном порядке необходимо поставить в известность доктора, а если лечение осуществляется самостоятельно, тогда надо хотя бы проконсультироваться с врачом по поводу возможности использования этого лекарства в каждом конкретном случае.

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500», одновременный прием увеличивает концентрацию и замедляет вывод теофиллина и прочих ксантинов (к примеру, речь идет о кофеине, пентоксифиллине, окспентифиллине). То же самое относится к фенитоину, клозапину, пероральным гипогликемическим препаратам, непрямым антикоагулянтам, что способствует понижению протромбинового индекса. Таблетки усиливают эффект «Тизанидина». Нестероидными противовоспалительными средствами (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития у пациентов судорог.

Усиливается воздействие различных противомикробных лекарственных средств, таких как бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, «Клиндамицин», «Метронидазол».

Лекарство «Ципрофлоксацин 500» можно успешно применять в сочетании с «Цефтазидимом», а также с «Азлоциллином» на фоне различных инфекций. Его допускается комбинировать с такими препаратами как «Мезлоциллин», «Азлоциллин» и другие бета-лактамные антибактериальные средства, являющиеся эффективными при стрептококковых заражениях. Сочетают рассматриваемое лекарство и с «Метронидазолом» при анаэробной инфекции.

Препаратом Ciprofloxacin 500 усиливается нефротоксическое воздействие циклоспорина и повышается токсичность «Метотрексата». Пероральное использование совместно с железосодержащими медикаментами и антацидными препаратами, которые содержат ионы кальция, магния и алюминия, ведет к понижению всасывания ципрофлоксацина, в связи с чем его следует пить за два часа до или через четыре после использования вышеуказанных средств.

Что еще нужно знать о совместимости «Ципрофлоксацина 500»? «Метоклопрамидом» ускоряет абсорбцию описываемого нами средства. Совместное назначение урикозурических лекарств ведет к замедлению вывода (до пятидесяти процентов) и увеличению концентрации главного компонента рассматриваемого медикамента.

Следует избегать сочетания использования таблеток «Ципрофлоксацин 500» с молочными продуктами или напитками, обогащенными минералами (к примеру, йогурт, соки), так как при этом всасывание активного вещества может значительно уменьшаться. Кальций, который входит в состав прочих пищевых продуктов, существенного влияния на усвоение лекарства не оказывает.

Инструкция по применению к таблеткам «Ципрофлоксацин 500» указывает, что следует соблюдать определенную осторожность при комбинированном применении с антиаритмическими средствами, так как главный ингредиент описываемого антибиотика способен удлинять интервал QT. Одновременное использование ципрофлоксацина с ропиниролом, а также с препаратами, которые содержат лидокаин наряду с клозапином и силденафилом ведет к увеличению концентрации и биологической доступности последних, из-за этого применение таких комбинаций допускается только после проведения оценки соотношения пользы и риска.

Применение при цистите

Цистит является одним из наиболее распространенных заболеваний. Стоит отметить, что ему в большей степени подвергаются женщины, которые находятся в возрасте от двадцати до сорока пяти лет, а также девочки от одного годика до шести. Этот факт можно объяснить тем, что у представительниц слабого пола особая анатомия. Дело в том, что мочеиспускательный канал у них намного короче и шире, из-за чего попадать в организм вирусам и бактериям гораздо проще. Диагностику и лечение этой патологии осуществляют такие узкие специалисты, как гинеколог, а также уролог. Терапия должна быть комплексной. Чаще всего докторами назначается пациенткам при цистите «Ципрофлоксацин 500».

Принимать эти пилюли следует внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Как правило, интервал между дозами составляет не менее двенадцати часов. Какое количество этого лекарства при цистите требуется для улучшения состояния пациентов? Дело в том, что дозировку этого препарата подбирают в индивидуальном порядке, при этом исходят из формы и тяжести болезни, а также учитывают возраст больного, отсутствие у него каких-либо осложнений и так далее.

При наличии не осложненных состояний и с нормальным функционированием почек и мочевыводящих протоков пациентам назначается 0,25 грамм препарата двукратно в сутки. В случае патологических состояний вышеупомянутых органов рекомендуется прием 0,5 грамм лекарства двукратно в день. Когда наблюдаются осложнения, вызванные гинекологическими патологиями, доктора советуют пить при цистите таблетки в дозе 0,5 грамм двукратно.

Как еще принимать «Ципрофлоксацин» взрослому? При обнаружении гонококковой инфекции, микоплазмы или хламидий рекомендуется использование 0,75 грамм лекарства через каждые двенадцать часов на протяжении семи — десяти суток. Терапевтический курс антибактериальным средством может составить от трех дней до двух недель. В любом случае продолжительность лечения определяется только доктором.

Применение лекарственного препарата при гайморите

Несмотря на то что острый, ровно, как и хронический гайморит в большинстве ситуаций провоцируется какой-либо инфекцией или патогенным микроорганизмом, далеко не всегда доктора рекомендуют лечить данное заболевание с помощью антибиотиков. Но с другой стороны, без них тоже бывает довольно сложно обойтись. Например, стоит применять антибактериальные препараты, наподобие «Ципрофлоксацина 500», при гайморите, отличающемся гнойным острым воспалением. Он может показывать эффективную терапию, но при условии, что лечение было назначено правильно.

Читайте также:  Для чего применяют уколы внутримышечно Эмоксипин в неврологии

Применение этого медикамента напрямую зависит от правильного установления этиологии заболевания. В любом случае этот препарат помогает от различных патогенных микроскопических организмов, вызывающих развитие воспалительных и гнойных процессов.

При возникновении несложной формы этой болезни доктор может прописать прием 0,5 грамм препарата двукратно в сутки. Надо сказать, что суточная дозировка «Ципрофлоксацина» не может превышать 1,5 грамм. Обычно длительность лечения при появлении этого заболевания составляет от семи до десяти дней. Осложненную его форму лечат до четырех недель. Употреблять описываемое лекарство необходимо перед едой, его запивают стаканом воды. Как правило, дозировку «Ципрофлоксацина» при гайморите, равно, как и режим употребления, устанавливает врач строго индивидуально.

Использование данного медикаментозного средства при простатите

Медикамент «Ципрофлоксацин» при простатите также часто выписывается. На фоне этого дозировка напрямую зависит от тяжести патологии, а также от возраста, веса больного, его роста, восприимчивости к антибиотикам и прочих индивидуальных показателей.

Минимальным курсом приема, в течение которого осуществляется лечение простатита «Ципрофлоксацином 500», являются семь дней, и очень важно не заканчивать использование препарата, даже в том случае, если вся симптоматика урологической болезни проходит. Проникнув в организм, активный компонент действует на патогенные бактерии, препятствуя их последующему размножению и меняя их структуру.

Стоит отметить, что описываемый антибиотик борется со стрептококками, хламидиями, гарднереллами, кишечной палочкой, уреаплазмой, гонококками и прочими возбудителями заболеваний. Главным достоинством этого лекарства считается тот факт, что он уничтожает не только бактерии, находящиеся в активной фазе, но и те из них, которые спят, что дает возможность избегать рецидивов в будущем.

Побочное действие от применение лекарственного средства

Таблетки «Ципрофлоксацин 500» — это, прежде всего, антибиотик, и потому негативных реакций со стороны работы различных систем организма пациентам не избежать:

  • Кожные покровы и подкожная ткань может отреагировать мультиформной и узловатой эритемой.
  • Со стороны сердца и сосудов возможно удлинение интервала QT, не исключается желудочковая аритмия (типа пируэт в том числе), развитие васкулита, а также появление приливов жара, мигрени и обморока.
  • Печень и пищеварительная система в целом реагирует обычно метеоризмом, может наблюдаться анорексия.
  • Особенно много побочных эффектов возникает со стороны психики и нервной системы. К примеру, возможна внутричерепная гипертензия наряду с бессонницей, возбуждением, тремором, в редких случаях наблюдается периферическое нарушение чувствительности. Помимо прочего может возникнуть потливость в сочетании с парестезией, нарушением координации и походки. Также возможны приступы судорог наряду с чувством страха и растерянностью, ночными кошмарами, депрессией, галлюцинациями, нарушениями вкуса и обоняния, расстройствами зрения (диплопия), шумом в ушах, временной тугоухостью и так далее. В случае обнаружения подобных реакций следует сразу же отменить данный препарат и уведомить лечащего доктора.
  • Система кроветворения реагирует на прием этого антибиотика тромбоцитопенией, очень редко лейкоцитозом, тромбоцитозом, гемолитической анемией, агранулоцитозом, панцитопенией (угрожающей жизни), угнетением костного мозга.
  • К аллергическим и иммунопатологическим реакциям относят медикаментозную лихорадку, а также фотосенсибилизацию, редко бронхиальные спазмы, анафилактический шок, миалгию, интерстициальный нефрит и гепатиты.
  • Опорная система отвечает на использование этого лекарства артритом, повышением мышечного тонуса и судорогами. Очень редко может наблюдаться слабость в сочетании с тендинитом, разрывами сухожилий и обострением симптоматики миастении.
  • Органы дыхания реагируют одышкой (включая астматическое состояние).
  • В рамках общего самочувствия может наблюдаться астения наряду с лихорадкой, отеками, потливостью (гипергидрозом) и так далее.
  • Возможно помимо прочего влияние на лабораторные показатели в виде гипергликемии, изменения концентрации протромбина, повышения активности амилазы и тому подобное.

Передозировка данным медикаментозным средством

Специфических симптомов наступления таковой нет. В нескольких случаях, правда, было замечено токсическое обратимое действие на паренхиму почек, в связи с чем рекомендуется проследить за функцией этого органа. В рамках лечения необходимо проводить промывание желудка, обеспечив достаточное поступление жидкости. На фоне проявления признаков передозировки требуется немедленно обратиться к доктору.

Медикамент от компании «Тева»

Антибиотик «Ципрофлоксацин Тева» является противомикробным средством широкого спектра воздействия из группы фторхинолонов. Главным компонентом данной разновидности лекарства также служит ципрофлоксацин, который находится в виде гидрохлорида моногидрата. Вспомогательными веществами выступают целлюлоза микрокристаллическая наряду с повидоном, кроскармеллозой натрия, диоксидом кремния коллоидным и магния стеаратом.

Препарат применяют при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К примеру, его используют на фоне заболеваний органов дыхания, отоларингологической системы, при проблемах с почками и мочевыводящими путями, а также в случае возникновения инфекции половых органов, системы пищеварения, кожных покровов, мягких тканей и так далее.

Цена данного лекарственного препарата

Описываемый фармацевтический препарат является доступным для всех потребителей. На сегодняшний день цена таблеток «Ципрофлоксацин 500» колеблется в аптеках от тридцати пяти до шестидесяти рублей.

Таким образом, эти пилюли сегодня весьма востребованы и применяются при различных патологиях. В отзывах, которые люди оставляют в интернете, можно прочитать об их эффективности. Одним из достоинств рассмотренного антибактериального препарата является его ценовая доступность. Но непосредственно перед лечением требуется обязательно получить консультацию у квалифицированного специалиста.

От чего помогают таблетки «Ципрофлоксацин». Инструкция по применению

Таблетки «Ципрофлоксацин» — от чего они помогают? Лекарство является антибиотиком, использующимся для терапии инфекций и воспалений. Препарат «Ципрофлоксацин» инструкция по применению рекомендует принимать при заболеваниях ЛОР органов, простатите, сепсисе, конъюнктивите.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство «Ципрофлоксацин», от чего помогает при инфекциях мочеполовой системы и других органов, в виде:

  1. Пероральных таблеток.
  2. Концентрированного раствора для инфузий.
  3. Ушных и глазных капель.
  4. Офтальмологической мази.

Активным элементом препарата выступает гидрохлорид ципрофлоксацина. Его концентрация в каплях и мази составляет 0,3%. Таблетки «Ципрофлоксацин» содержат по 0,25, 0,5 или 0,75 г гидрохлорида ципрофлоксацина. В 1 мл инфузионного раствора находится 2 мг активного компонента. Лучшему усвоению лекарства помогают следующие вещества, перечень которых зависит от формы выпуска медикамента: бензалкония хлорид, крахмал, трилон Б, эдетат динатрия, гипромеллоза, молочная кислота, макрогол и другие составляющие.

Таблетки Ципрофлоксацин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 блистер с таблетками, а также инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Препарат «Ципрофлоксацин», от чего эти таблетки, капли, мазь помогают бороться с инфекцией, обладает выраженными бактерицидными свойствами. Лекарство вмешивается в репликацию ДНК и останавливает белковое воспроизводство в клетках бактерий.

Препарат «Ципрофлоксацин» — это антиобиотик или нет?

Средство «Ципрофлоксацин» является антибиотиком, входящим в группу фторхинолов. Его активное вещество хорошо проникает в клеточные структуры бактерий, что обуславливает эффективность в терапии госпитальных инфекций. Медикамент проявляет активность к микроорганизмам, которые находятся в стадии размножения или покоя.

Он ведет результативную борьбу против грамположительных и -отрицательных анаэробных бактерий, а также внутриклеточных возбудителей. При пероральном использовании средства происходит быстрое всасывание лекарства из ЖКТ. При этом максимальной концентрации препарата в тканях достигается через 1- 1,5 часа.

Мазь, капли, таблетки «Ципрофлоксацин»: от чего помогают

Лекарство назначают для лечения инфекционных заболеваний следующих органов:

  • ЛОР;
  • путей дыхания;
  • желчного пузыря;
  • мочевыводящих органов;
  • пищеварительной системы;
  • желчевыводящих путей;
  • почек;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • слизистых и покровов кожи;
  • половых органов;
  • мягких тканей.

Препарат обладает следующими показаниями к применению:

  • Простатит.
  • Сепсис.
  • Гонорея.
  • Перитонит.

Медикамент используют при инфекционных патологиях у женщин после родов и в гинекологии. Препарат назначают для терапии и предупреждения инфекций у пациентов со слабым иммунитетом.

От чего помогают капли и мазь

Данные формы медикамента используют в отоларингологии и офтальмологии для лечения бактериальных инфекций. Препарат назначают при:

  • конъюнктивитах;
  • кератитах;
  • мейбомитах;
  • блефаритах;
  • кератоконъюнктивитах;
  • хронических дакриоциститах;
  • блефароконъюнктивитах;
  • бактериальных язвах роговицы;
  • инфекциях после травм;
  • для профилактики перед хирургией;
  • отитах.

Препарат «Ципрофлоксацин»: инструкция по применению

От чего помогает средство, уже известно. Как же его правильно принимать? Дозировку устанавливает специалист в зависимости от показаний и клинической картины недуга. Таблетки «Ципрофлоксацин» пьют 2 раза в день. Одноразовый объем средства изменяется от 0,25 до 0,75 г. В сутки можно принимать не более 1,5 г. Лекарство необходимо запивать большим объемом жидкости. Продолжительность лечения варьируется от 1 недели до 1 месяца.

Как использовать ампулы?

Раствор «Ципрофлоксацин» вводят в вену 2 раза в день. За 1 раз используют 0,2 мг средства, в сложных ситуациях показано 0,4 мг. Лечение может длиться от 7 дней до месяца. Врачи и инструкция рекомендуют вводить раствор капельно, при этом допустимо проведение струйной инъекции.

Капельницу ставят на 30 минут при 0,2 г введении или на 1 час при 0,4 г. Для лечения гонореи острого характера необходимо использовать разово 0,1 г средства. Для предупреждения инфицирования после хирургии вводят 0,2- 0,4 г препарата за 1 час до операции.

Инструкция по применению капель

«Ципрофлоксацин» вводят в нижнюю часть конъюнктивы в объеме 1-2 капель. Процедуру повторяют через каждые 1-4 часа. Когда состояние глаза стабилизируется, промежуток между закапываниями увеличивают.

Противопоказания

Препарат «Ципрофлоксацин» инструкция по применению запрещает использовать при:

  • недостаточности глюкозо-фосфатдегидрогеназы;
  • детям и подросткам;
  • псевдомембранозном колите;
  • индивидуальном непринятии активного элемента и вспомогательных веществ;
  • при беременности;
  • во время лактации.

Соблюдать осторожность во время лечения необходимо пациентам с нарушениями мозговой циркуляции крови, при атеросклерозе сосудов, судорогах, эпилепсии, недостаточности печени или почек, заболеваниями психики, а также пожилым людям.

Побочные явления

Лекарство «Ципрофлоксацин», отзывы и инструкция указывают на это, хорошо переносится больными. Чаще побочные эффекты связаны с введением раствора в вену и приемом таблеток. У пациентов во время терапии могут наблюдаться:

  • головная боль или головокружение;
  • возбуждение, утомление;
  • депрессия, страх, тремор;
  • потливость, приливы, расстройства зрения;
  • метеоризм, гепатит, боли в животе;
  • тошнота или рвота;
  • диарея, некроз гепатоцитов;
  • тахикардия, повышенное давление(редко);
  • кожный зуд и высыпания.

При лечении офтальмологических заболеваний могут возникать:

  • дискомфорт, жжение, белый налет на глазу;
  • гиперемия конъюнктивы, свербеж;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • инфильтрация роговицы, фотофобия;
  • кератит, слезотечение, отек век;
  • падение остроты зрения.

Негативные явления носят слабовыраженный характер, угрозы для здоровья не представляют и самостоятельно проходят.

Цена и аналоги

«Ципрофлоксацин» может быть заменен следующими медикаментами: «Басиджен», «Проципро», «Ципринол», «Цепрова», «Ифиципро», «Цифран», «Экоцифол», «Нолицин», «Левофлоксацин», «Заноцин», «Офлоксацин», «Элефлокс», «Пефлоксацин», «Абактал», а также «Ципрофлоксацин»-Тева, -ФПО, -Промед, -АКОС.

Сколько стоит «Ципрофлоксацин»?

Приобрести таблетки можно за 20 – 40 рублей. Цена раствора составляет 35 рублей. Стоимость глазных капель «Ципрофлоксацин» начинается от 19 руб.

Условия отпуска и хранения

Ципрофлоксацин в любой форме выпуска отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, темном месте при температуре до 25° C, раствор для инфузий, концентрат и капли – не замораживать. Беречь от детей. Срок годности таблеток – от 2 до 5 лет (в зависимости от производителя), раствора и концентрата – 2 года, капель глазных/глазных и ушных – 3 года. Капли глазные и ушные после вскрытия флакона хранить не более 28 дней, капли глазные – не более 14 дней.

Мнения пациентов

О таблетках «Ципрофлоксацин» отзывы можно встретить различного плана. Некоторые пациенты указывают на эффективность средства, существуют и противоположные мнения. Часто больные указывают на появления побочных эффектов при использовании препарата. О глазных каплях практически все отзывы положительные. Пациенты подтверждают их эффективность и быстроту действия, отсутствие побочных явлений.

Инструкция по применению ЦИПРОНЕКС (CIPRONEX)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. оболочкой, 250 мг: 10 шт.
Рег. №: 5832/02/07/12 от 24.08.2012 — Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид 291 мг,
что соответствует содержанию ципрофлоксацина 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон связанный Cl, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

таб., покр. оболочкой, 500 мг: 10 шт.
Рег. №: 5832/02/07/12 от 24.08.2012 — Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид 582 мг,
что соответствует содержанию ципрофлоксацина 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон связанный Cl, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат, производное фторхинолона. Действует бактерицидно. Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-топоизомеразу (ДНК-гиразу) чувствительного к препарату микроорганизма. ДНК-гираза необходима для репродукции и некоторых процессов транскрипции, восстановления, рекомбинации и транспозиции бактериальной ДНК.

In vitro препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий:

  • Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Serratia spp., Morganella morganii, Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa (быстро развивается устойчивость), Campylobacter spp. (быстро развивается устойчивость), Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Acinetobacter spp.;
  • внутриклеточных микроорганизмов: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (быстро развивается устойчивость).

Препарат активен в отношении Chlamydia spp.

Препарат не активен в отношении Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp.

Фармакокинетика

Ципрофлоксацин быстро всасывается после приема внутрь. C max в крови достигается через 1-2 ч. После приема препарата в дозах 250 мг, 500 мг, 750 мг C max в сыворотке составляет соответственно 1.2-1.4 мкг/мл, 2.4-4.3 мкг/мл и 3.4-4.3 мкг/мл, однако средняя концентрация в сыворотке через 12 ч составляет соответственно 0.1 мкг/мл, 0.2 мкг/мл и 0.4 мкг/мл.

Прием пищи может замедлить всасывание ципрофлоксацина, однако не влияет на количество абсорбированного действующего вещества. Биодоступность препарата составляет около 70-80%.

Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Проникает в большинство тканей, где его концентрация превышает уровень в сыворотке, особенно в тканях половых органов (включая предстательную железу). Ципрофлоксацин обнаруживается в активной форме в слюне, в отделяемом из носа, бронхов и пазух, в содержимом волдырей, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи, секрете предстательной железы, а также в легких, коже, жировой ткани, мышцах, хрящах и костях. Препарат проникает также в спинномозговую жидкость, в которой его содержание составляет менее 10% концентрации в сыворотке. Небольшое количество препарата обнаруживается также в стекловидном теле и водянистой влаге глаза.

Концентрация ципрофлоксацина в желчи в несколько раз больше, чем в сыворотке, но только незначительная часть выделяется с желчью в неизмененном виде. 1-2% дозы выделяется с желчью в виде метаболитов. Около 20-35% выводится с калом в течение 5 дней с момента приема препарата. В моче обнаружено 4 метаболита, общее количество которых составляет 15% дозы препарата, принятой внутрь. Метаболиты ципрофлоксацина обладают меньшей антибактериальной активностью чем действующее вещество.

T 1/2 ципрофлоксацина у пациентов с нормальной функцией почек составляет 4 ч. Около 40-50% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде. После приема в дозе 250 мг в течение первых 2 ч концентрация ципрофлоксацина в моче превышает 200 мкг/мл и около 30 мкг/мл — через 8-12 ч. Ципрофлоксацин полностью выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания к применению

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. острый синусит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями /ципрофлоксацин не следует применять в качестве препарата первого ряда при лечении пневмококковой пневмонии/);
  • инфекции мочевыводящих путей (неосложненный и осложненный уретрит, цистит, пиелит, простатит);
  • неосложненное гонорейное воспаление шейки матки и мочеиспускательного канала;
  • инфекции брюшной полости (в т.ч. тяжелая форма бактериальной диареи, брюшной тиф, холецистит, холангит, абсцесс желчного пузыря);
  • перитонит, абсцессы в брюшной полости (ципрофлоксацин обычно назначают в комбинации с метронидазолом);
  • бактериемия;
  • сепсис;
  • инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa, у детей и подростков 5-17 лет с муковисцидозом. Ципрофлоксацин не показан для лечения других инфекций в этой возрастной группе.

Режим дозирования

Таблетки следует принимать целиком, запивая стаканом воды, во время или после приема пищи. Дозирование препарата зависит от вида и тяжести инфекции, от чувствительности микроорганизмов, возраста пациента и выделительной функции почек. Обычно лечение продолжают еще в течение 3 сут после нормализации температуры тела или исчезновения симптомов инфекции.

При остром синусите назначают по 500 мг каждые 12 ч в течение 10 дней.

При инфекциях нижних отделов дыхательных путей — по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней. При инфекциях с тяжелым течением или с осложнениями — по 750 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

При остром, неосложненном воспалении мочевого пузыря у женщин — по 100-250 мг каждые 12 ч в течение 3 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести — по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей — по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.

При неосложненной гонорейной инфекции мочеиспускательного канала и шейки матки — 250 мг однократно.

При простатите — по 500 мг каждые 12 ч в течение 28 дней.

При бактериальной диарее с тяжелым течением — по 500 мг каждые 12 ч в течение 5-7 дней.

При брюшном тифе — по 500 мг каждые 12 ч в течение 10 дней.

При лечении хронических инфекций брюшной полости — по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней в комбинации с метронидазолом.

При бактериемии, сепсисе, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом — по 500-750 мг каждые 12 ч.

При инфекциях кожи, подкожной клетчатки, костей и суставов легкой и средней степени — по 500 мг каждые 12 ч; при инфекциях тяжелой степени и осложненных инфекциях — по 750 мг каждые 12 ч. Курс лечения инфекций кожи и мягких тканей составляет 7-14 дней, а инфекций костей и суставов — 4-6 недель, максимально — 2 мес.

При пневмонии, вызванной Pseudomonas aeruginosa, у детей и подростков 5-17 лет с муковисцидозом — по 40 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 2 приема (каждые 12 ч). Максимальная суточная доза — 1.5 г.

У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуют следующую схему лечения:

    Клиренс креатинина (мл/мин)Доза
    >50обычно применяемые дозы
    30—50250—500 мг каждые 12 ч
    5—29250—500 мг каждые 18 ч
    гемодиализ
    или перитонеальный диализ
    250-500 мг каждые 24 ч (после диализа)

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции дозы препарата. При тяжелой печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

Побочные действия

Классификация предполагаемой частоты побочных эффектов:

  • часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко ( Со стороны пищеварительной системы:
    • часто — тошнота, диарея;
    • иногда — боли в животе, повышение активности АЛТ, ACT, ЛДГ, ЩФ, уровня билирубина, изменение показаний печеночных проб, рвота, расстройство пищеварения, ситофобия, метеоризм;
    • редко — микоз слизистой оболочки ротовой полости, желтуха (в т.ч. холестатическая), псевдомембранозный энтероколит;
    • очень редко — энтеромикоз, гепатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • редко — тахикардия, приливы;
    • очень редко — тромбофлебит.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

    • иногда — головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, спутанность сознания, чувство усталости, астения;
    • редко — галлюцинации, парестезии, беспокойство, кошмарные сновидения, депрессия, тремор, судороги;
    • очень редко — эпилептические припадки, нарушения ходьбы.

    Со стороны органов чувств:

    • иногда — расстройства вкуса;
    • редко — шум в ушах, преходящая глухота (особенно касающаяся высоких частот), нарушение зрения, диплопия, цветное восприятие бесцветных предметов, потеря вкуса.

    Со стороны дыхательной системы:

    • редко — удушье, отек гортани.

    Со стороны мочеполовой системы:

    • редко — острая почечная недостаточность, нарушение функции почек, кандидоз влагалища, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны системы кроветворения:

    • иногда — эозинофилия, лейкопения;
    • редко — анемия, гранулоцитопения, лейкоцитоз, измененное протромбиновое время, тромбоцитопения, тромбоцитоз;
    • очень редко — гемолитическая анемия.

    Со стороны костно-мышечной системы:

    • иногда — артралгия;
    • редко — миалгия, отеки в области суставов.

    Дерматологические реакции:

    • часто — кожная сыпь;
    • иногда — зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница;
    • редко — фотосенсибилизация;
    • очень редко — геморрагии, полиморфная эритема, узловатая эритема.

    Аллергические реакции:

    • редко — медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции;
    • очень редко — анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.

    Прочие:

    • иногда — повышение концентрации креатинина, повышение концентрации азота мочевины в крови, отеки, гипергликемия.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к другим препаратам из группы хинолонов.

    Не следует применять ципрофлоксацин у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в экспериментальных исследованиях установлено повреждение хрящевой ткани, приводящее к необратимой хромоте). Исключение составляют больные муковисцидозом в возрасте 5-17 лет с пневмонией, вызванной Pseudomonas aeruginosa.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не проведено хорошо контролируемых исследований по применению ципрофлоксацина при беременности. Поэтому Ципронекс можно назначать при беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

    Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком. Из-за возможности развития побочных действий у новорожденных и грудных детей не следует применять препарат у кормящих матерей.

    В экспериментальных исследованиях установлено, что ципрофлоксацин не оказывает влияние на фертильность и не обладает эмбриотоксическим действием.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Особые указания

    Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями ЦНС (например, атеросклероз мозговых артерий, эпилепсия или отмеченные в анамнезе другие заболевания, которые могут вызвать судороги).

    Во время лечения ципрофлоксацином может развиться кристаллурия, особенно, если моча имеет щелочную или нейтральную среду и поэтому следует назначать больным достаточное количество жидкости.

    При появлении кожной сыпи или других симптомов, указывающих на повышенную чувствительность к препарату, следует прекратить прием препарата. Очень редко после приема первой дозы препарата может развиться анафилактическая реакция и шок (снижение АД, нарушения ритма сердца и дыхания).

    Во время лечения препаратом Ципронекс, также как в случае лечения другими хинолонами, может развиться тендовагинит и даже разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия). Пациент должен быть информирован, что следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу в случае появления болей или воспалительных изменений в области сухожилий.

    Ципрофлоксацин, также как и другие фторхинолоны, может вызвать фототоксические реакции, поэтому во время лечения препаратом Ципронекс пациент должен избегать УФ-излучения. Следует прекратить лечение препаратом в случае появления фототоксических реакций.

    В период терапии ципрофлоксацином может развиться псевдомембранозный энтероколит различной степени тяжести. Симптомами этого заболевания может быть выраженная и продолжительная диарея. Не следует применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.

    Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с возможностью возникновения гемолиза.

    Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

    В экспериментальных исследованиях установлено, что ципрофлоксацин не оказывает тератогенного действия. При проведении тестов на мутагенность выявлено 7 отрицательных тестов и 1 — положительный тест.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Ципрофлоксацин может вызвать головную боль и головокружение, чувство слабости, что может оказать влияние на вождение транспортного средства и обслуживание движущихся механизмов, а также на деятельность, связанную с высокой психофизической активностью

    Передозировка

    Симптомы:

    • иногда при значительной передозировке ципрофлоксацином отмечалось преходящее повреждение почек.

    Лечение:

    • следует провести промывание желудка и вызвать рвоту. В дальнейшем пациенту необходимо давать достаточное количество жидкости и электролитов во избежание кристаллурии. Рекомендуется назначение препаратов, нейтрализующих желудочный сок, с целью торможения всасывания ципрофлоксацина и проведение контроля функции почек. При проведении гемодиализа и перитонеального диализа из организма удаляется менее 10% ципрофлоксацина.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении ципрофлоксацина с теофиллином возможно повышение концентрации теофиллина в сыворотке крови, повышение риска возникновения побочных эффектов, вызванных теофиллином. Если одновременное применение препаратов является необходимым, то следует проводить мониторинг концентрации теофиллина в сыворотке и соответствующим способом изменять дозу теофиллина.

    Ципрофлоксацин изменяет биотрансформацию кофеина, что приводит к снижению клиренса кофеина и увеличению его биологического периода полувыведения.

    Ципрофлоксацин не следует применять одновременно с препаратами, нейтрализующими желудочный сок, содержащими соли магния, алюминия, кальция и с препаратами железа или цинка, поскольку они могут нарушить всасывание ципрофлоксацина. Ципрофлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4 ч после приема указанных препаратов.

    При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных антикоагулянтов может усиливаться действие последних.

    В эксперименте на животных выявлено, что фторхинолоны (в высоких дозах), применяемые с некоторыми НПВС (например, фенбуфен, но не ацетилсалициловая кислота), могут вызвать судороги.

    При одновременном применении ципрофлоксацина с циклоспорином возможно повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

    Ципрофлоксацин может усиливать действие глибенкламида и снижать уровень глюкозы в крови у некоторых пациентов.

    Пробенецид замедляет почечный клиренс ципрофлоксацина, что повышает уровень последнего в плазме.

    Метоклопрамид может ускорить всасывание ципрофлоксацина. В этом случае максимальная концентрация достигается быстрее, но это не влияет на биодоступность ципрофлоксацина.

    У пациентов, принимающих ципрофлоксацин, не рекомендуется применение опиатов (например, омнопон) или опиатов с антихолинергическими средствами (например, атропин и гиосцин) для премедикации перед хирургическими вмешательствами, поскольку эти препараты снижают концентрацию ципрофлоксацина.

    Бензодиазепины, применяемые для премедикации, не влияют на концентрацию ципрофлоксацина.

    При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина концентрация последнего в сыворотке крови может увеличиться или снизиться. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина.

Ссылка на основную публикацию
Цефазолин (1 г) инструкция по применению, показания
Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин Порошок для...
Цена амоксиклав в таблетках
Амоксиклав 0 5 цена Амоксиклав 0 5 цена Амоксиклав Производитель Страна происхождения Группа товаров Описание Формы выпуска Описание лекарственной формы...
Цена на блефаропластику-коррекция нависшего века
Устранение птоза, заворота и выворота век в клинике «Эксимер» В петербургской офтальмологической клинике «Эксимер» проводится хирургическое устранение патологий век –...
Цефазолин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cefazol
Уколы Цефазолин - инструкция по применению Уколы Цефазолин представляют собой антибиотик из группы цефалоспоринов 1 поколения. Форма выпуска и состав...
Adblock detector